中医治疗中耳炎可采用中药内服、外治法、针灸、推拿及饮食调理等方法。中耳炎多因风热邪毒侵袭、肝胆湿热上蒸或脾虚湿困所致,临床表现为耳痛、耳闷、听力下降等。
1、中药内服
龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热型中耳炎,可清热利湿解毒,成分含龙胆草、黄芩等。银翘散适合风热袭表证,含金银花、薄荷等疏风清热药物。脾虚湿盛者可选用参苓白术散,含党参、茯苓等健脾化湿成分。急性期多用清热解毒方剂,慢性期需配合补益脾肾药物。服药期间忌食辛辣刺激食物,避免加重湿热。
2、外治法
可用黄连滴耳液局部消炎,含黄连、冰片等清热解毒成分。鱼腥草滴耳液具有抗菌消肿作用,适合化脓性中耳炎。吹耳散通过喷粉剂形式作用于患处,含硼砂、冰片等收敛生肌药物。外用药前需清洁耳道,操作时避免损伤鼓膜。合并鼓膜穿孔者禁用滴耳液,需遵医嘱选择剂型。
3、针灸疗法
主穴取听宫、听会、翳风等耳周穴位,配合远端合谷、足三里等。急性期用泻法针刺,慢性期用补法或温针灸。耳尖放血适用于热毒炽盛型,可泄热解毒。艾灸适用于虚寒型,取百会、气海等穴温阳化湿。治疗期间避免耳部受风,针灸后2小时内勿洗头洗澡。
4、推拿按摩
鸣天鼓手法通过叩击风池穴改善耳部气血循环。耳周穴位按摩选取耳门、听宫等穴,用指腹轻柔按压。捏脊疗法可调节脏腑功能,重点刺激膀胱经、胆经循行部位。按摩前清洁双手,力度以轻微酸胀为度,皮肤破损或急性化脓期禁用。配合呼吸吐纳可增强疗效。
5、饮食调理
湿热型宜食绿豆、冬瓜等清热利湿食物,忌羊肉、辣椒等辛热之品。脾虚型可用山药、茯苓粥健脾渗湿。急性期多饮金银花、菊花茶清热解毒。慢性患者可适量食用核桃、黑芝麻等补肾益精食材。饮食宜清淡易消化,避免海鲜发物,保持营养均衡有助于恢复。
中医治疗需辨证施治,急性化脓性中耳炎或伴有高热等严重症状时应及时结合西医抗感染治疗。日常注意耳部进水防护,避免用力擤鼻,保证充足睡眠。治疗期间定期复查听力,观察耳道分泌物变化。儿童患者家长应监督用药,避免自行掏耳,发现耳痛加剧或持续发热需立即就医。
