中医药可以作为辅助治疗手段配合西医抗结核药物治疗肺结核，但不能单独替代标准抗结核方案。肺结核的主要治疗方案仍以西药联合用药为主，中医药的主要作用为缓解症状、减轻药物不良反应和提高机体免疫力。
中医将肺结核归为肺痨范畴，认为由正气不足与痨虫感染共同致病。临床常用百合固金汤加减改善阴虚肺燥型患者的咳嗽咯血症状，成分包含百合、生地黄等药材，该方剂能滋阴润肺但无法杀灭结核分枝杆菌。对于抗结核药物导致的肝功能损害，可使用护肝类中药如联苯双酯滴丸辅助调养，这类药物有助于降低转氨酶却不能替代护肝西药。部分患者服用异烟肼后出现周围神经炎，可配合使用含维生素B6的中药制剂缓解症状，但依然需严格遵医嘱完成抗结核全程治疗。中医特色疗法如火针疗法被尝试用于耐药性肺结核的辅助治疗，目前尚缺乏足够循证医学证据支持其核心地位。
需要明确的是，国家结核病防治规范明确指出，所有确诊肺结核患者必须接受至少6个月的规范化联合化疗方案，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊等一线抗结核药物。中药制剂如百部止咳糖浆虽可改善部分呼吸道症状，但其中百部等药材的抗结核作用尚未达到临床治疗浓度要求。某些含虫类成分的中药复方可能对结核菌有抑制作用，但仍无法达到西药杀菌效果且缺乏大规模临床验证。
建议肺结核患者在坚持规范抗结核治疗的同时，可咨询专业中医师辨证使用中药辅助调理。治疗期间应加强营养支持，适量食用白木耳、山药等滋阴润肺食材，保持居室通风并严格做好痰液消毒处理。需定期复查胸部CT和痰菌培养，任何自行停用抗结核药物的行为都可能导致治疗失败或产生耐药性。
