高血压肾病中医可以辅助治疗,但无法根治。高血压肾病是高血压引起的肾脏损害,中医治疗主要通过调理气血、平衡阴阳来延缓病情进展,患者需配合西医降压和肾脏保护治疗。
高血压肾病患者在肾功能轻度受损阶段,中医辨证施治能发挥较好效果。肝肾阴虚型可用六味地黄丸滋补肾阴,肝阳上亢型适用天麻钩藤饮平肝潜阳,脾肾阳虚型可选择金匮肾气丸温补脾肾。这些方剂能改善头晕耳鸣、腰膝酸软等伴随症状,配合针灸太溪、三阴交等穴位可增强疗效。中药黄芪、丹参等单味药具有抗氧化、改善肾微循环的作用,可降低尿蛋白排泄。
当高血压肾病进展至肾功能明显减退时,单纯中医治疗效果有限。此时肾小球滤过率显著下降,血肌酐持续升高,可能伴随水肿、贫血等严重症状,需要采用西医的降压联合方案,如血管紧张素转换酶抑制剂配合利尿剂,同时必须限制蛋白质摄入。中药大黄、冬虫夏草等虽能一定程度延缓肾衰进展,但无法替代血液透析等肾脏替代治疗。
高血压肾病患者接受中医治疗期间仍需定期监测血压和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免使用关木通等肾毒性中药。建议在三级医院中医肾病专科就诊,由医师根据24小时尿蛋白定量、肾小球滤过率等检查结果制定个体化治疗方案,切勿自行服用偏方。
