慢性胃病的治疗选择中医或西医需结合具体病情与个体差异,急性发作期采用西医可快速控制症状,慢性调理阶段中医辨证施治更具优势。
西医治疗慢性胃病以药物抑制胃酸分泌和根除幽门螺杆菌为主。常用抑制胃酸药物包括奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂,这类药物能快速缓解烧心、反酸等症状。对于幽门螺杆菌阳性患者,西医采用含铋剂四联疗法作为一线方案,通常14天疗程的根除率较高。西医在胃镜检查和病理诊断方面具有技术优势,能清晰判断黏膜损伤程度,及时发现癌前病变。急慢性胃炎、胃溃疡急性出血等急重症可得到有效控制。
中医治疗注重整体调理脾胃功能,根据不同证型使用相应方剂。脾胃虚寒者适用附子理中丸或黄芪建中汤温中健脾;肝胃不和者可用柴胡疏肝散调和气机;湿热中阻型常用半夏泻心汤清化湿热。针灸选取足三里、中脘等穴位可调节胃肠蠕动,艾灸神阙穴对虚寒型胃痛效果显著。中医食疗强调饮食有节,推荐山药、小米等食材缓慢调养。对功能性消化不良、胃下垂等慢性病症,中医渐进式调理能减少复发概率。
日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,适度运动增强脾胃功能。治疗期间应定期复查胃镜,中西医结合治疗时需告知医生用药情况防止药物相互作用。长期用药者需监测肝肾功能,胃痛持续加重或出现黑便应及时就医。
