烦热失眠可能由阴虚火旺、肝郁化火、心脾两虚、胃气不和、痰热内扰等原因引起，可通过滋阴降火、疏肝解郁、健脾养心、和胃安神、清热化痰等方式治疗。
1、阴虚火旺
长期熬夜或久病耗伤阴液，导致虚火内生扰动心神。常见入睡困难、手足心热、夜间盗汗，可选用天王补心丹、知柏地黄丸、酸枣仁合剂等中成药滋阴清热。日常避免辛辣燥热食物，用麦冬、玉竹等代茶饮。
2、肝郁化火
情志不畅致肝气郁结日久化火，表现为急躁易怒、胸胁胀痛伴失眠。宜用丹栀逍遥丸、柴胡疏肝散、龙胆泻肝丸疏肝泻火。可配合按压太冲穴，饮用菊花决明子茶。
3、心脾两虚
思虑过度损伤心脾，气血生化不足而神失所养。多见多梦易醒、心悸健忘、食欲减退，推荐归脾丸、柏子养心丸、人参养荣丸健脾养心。食疗可用莲子山药粥调理。
4、胃气不和
晚餐过饱或脾胃虚弱导致胃失和降，出现脘腹胀满、嗳气反酸影响睡眠。建议保和丸、枳术宽中胶囊、香砂养胃丸和胃消食。睡前3小时禁食，按摩中脘穴助消化。
5、痰热内扰
饮食肥甘酿生痰热，上扰心神致胸闷烦热、失眠多梦。可用温胆汤、礞石滚痰丸、清气化痰丸清热化痰。日常少食甜腻，用陈皮竹茹泡水代茶。
长期烦热失眠者应保持规律作息，睡前用40℃温水泡脚20分钟，避免剧烈运动和情绪激动。卧室保持通风凉爽，选择透气棉麻寝具。若持续2周未改善或伴随严重心悸、头痛等症状，需及时到中医内科就诊，进行脉诊、舌诊等辨证检查，必要时配合针灸治疗。
