自汗盗汗可选用生脉饮、玉屏风散、当归六黄汤、牡蛎散、知柏地黄丸等中药处方调理。自汗指白天不因劳作而汗出,盗汗为夜间入睡后汗出异常,多与气虚不固、阴虚内热有关,需辨证施治。
1、生脉饮
生脉饮由人参、麦冬、五味子组成,适用于气阴两虚型自汗盗汗。人参补益元气,麦冬养阴生津,五味子收敛固涩,三药合用能益气养阴、固表止汗。常见剂型有生脉饮口服液、生脉饮颗粒,对劳累后汗出加重、心悸气短者效果显著。
2、玉屏风散
玉屏风散含黄芪、白术、防风,主治表虚不固型自汗。黄芪补气固表,白术健脾益气,防风祛风解表,三者协同可增强卫外功能。玉屏风散颗粒对稍动即汗、易感冒者有良效,亦可改善反复呼吸道感染伴随的多汗症状。
3、当归六黄汤
当归六黄汤含当归、黄芩等六味药,针对阴虚火旺型盗汗。方中当归养血,黄芩清热,配伍生地黄等滋阴降火,适用于夜间潮热盗汗、手足心热者。临床常用当归六黄汤合剂,对更年期综合征或结核病导致的盗汗效果较佳。
4、牡蛎散
牡蛎散以煅牡蛎为君药,配伍黄芪、麻黄根等,长于收敛止汗。煅牡蛎潜阳敛汗,麻黄根固表止汗,对阳虚自汗或病后虚汗不止者适宜。牡蛎散颗粒尤适用于术后、产后虚汗淋漓,伴神疲乏力者。
5、知柏地黄丸
知柏地黄丸由知母、黄柏加六味地黄丸组成,主治肝肾阴虚型盗汗。知母清虚热,黄柏泻相火,配合熟地黄等滋补肾阴,对五心烦热、颧红盗汗者效果明显。知柏地黄丸浓缩丸对甲状腺功能亢进或更年期引起的盗汗有调理作用。
自汗盗汗患者宜避免辛辣燥热食物,适量食用百合、银耳等滋阴之品。保持作息规律,夜间睡眠环境不宜过热。若汗出伴消瘦、低热需排查结核等消耗性疾病,长期汗多导致电解质紊乱者应及时就医。中药调理需坚持2-4周,症状无改善或加重应调整处方。