提重物第二天腰疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎、骨质疏松、泌尿系统结石等因素有关。提重物后腰部疼痛通常表现为局部酸痛、活动受限等症状，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、肌肉劳损
提重物时腰部肌肉过度收缩可能导致肌纤维轻微撕裂，引发无菌性炎症。疼痛多集中在腰部两侧，弯腰或扭转时加重。急性期可局部冷敷，48小时后改为热敷，配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。日常应避免久坐久站，加强腰背肌锻炼。
2、腰椎间盘突出
负重时椎间盘压力骤增可能使髓核突破纤维环压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，配合腰椎牵引治疗。严重者需考虑椎间孔镜髓核摘除术等手术干预。
3、腰肌筋膜炎
反复提重物导致筋膜微损伤后形成粘连结节，晨起时疼痛明显，活动后减轻。触诊可及条索状硬结，推荐采用冲击波治疗配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。日常可用筋膜球松解局部压痛点。
4、骨质疏松
骨量减少者提重物易引发椎体微小骨折，疼痛呈持续性且夜间明显。建议进行骨密度检查，确诊后可服用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3颗粒等抗骨质疏松药物，配合日光浴促进钙质吸收。
5、泌尿系统结石
肾结石患者在体力劳动后可能出现腰痛向下腹放射，常伴血尿。需通过泌尿系超声确诊，可选用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进结石排出。每日饮水量应保持2000毫升以上。
提重物后腰痛持续不缓解或伴随下肢麻木、排尿异常时需及时就医。恢复期应睡硬板床，避免提超过5公斤的重物，可练习五点支撑法增强核心肌群。饮食注意补充牛奶、虾皮等含钙食物，湿热敷每日2次每次20分钟有助于改善局部血液循环。急性疼痛期可短期使用护腰支具，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩。
