拔火罐是一种传统中医疗法，通过负压吸附皮肤促进局部血液循环，但操作不当可能引发烫伤或感染。拔火罐的注意事项主要有避免空腹操作、选择专业机构、控制留罐时间、注意皮肤状态、拔罐后防寒保暖；禁忌人群包括皮肤破损者、血液疾病患者、孕妇、体质虚弱者、急性疾病发作期患者。
1、避免空腹操作
拔火罐前1-2小时应适量进食，空腹状态下可能因刺激引发低血糖反应，出现头晕、冷汗等症状。但需避免饱餐后立即操作，胃肠充血时拔罐可能影响消化功能。建议选择两餐之间进行，操作后可饮用温红糖水补充能量。
2、选择专业机构
需在具备《医疗机构执业许可证》的场所由中医师操作，非专业人员可能因酒精棉燃烧控制不当导致烫伤。正规机构会严格消毒罐具，避免交叉感染。家用真空罐也需遵循说明书，禁止自行使用明火罐。
3、控制留罐时间
成人单次留罐不超过15分钟，初次尝试者建议5-10分钟。时间过长可能导致皮肤水疱或皮下淤血加重，尤其是毛细血管脆弱者。根据罐印颜色调整时长，紫黑色罐印表明局部淤血严重，需缩短下次操作时间。
4、注意皮肤状态
操作前检查拔罐区域有无湿疹、皮炎等皮肤病变，破损皮肤接触负压可能加重损伤。拔罐后出现皮肤瘙痒、红肿需立即停用，可能为对玻璃罐或消毒剂过敏。糖尿病患者皮肤修复能力差，慎用此法。
5、拔罐后防寒保暖
操作后24小时内避免接触冷水，毛孔开放时易受寒邪侵袭。天冷时需穿戴高领衣物保护颈部，空调房内不宜裸露背部。洗浴水温保持40℃左右，禁止用力搓揉罐印部位。
禁忌人群
皮肤破损者
烧伤、溃疡、疱疹等皮肤损伤部位禁止拔罐，负压可能加重组织液渗出，增加感染风险。外伤缝合未满1个月者，瘢痕组织抗张力差易撕裂。
血液疾病患者
血友病、血小板减少症等凝血功能障碍者，拔罐可能导致皮下出血不止。长期服用华法林钠片等抗凝药物人群同样禁忌。
孕妇
腰骶部、腹部拔罐可能刺激子宫收缩，妊娠期绝对禁止。哺乳期女性胸部操作会影响泌乳，建议咨询中医师选择四肢远端穴位。
体质虚弱者
恶性肿瘤晚期、重度贫血等耗竭性病症患者，拔罐会加速体能消耗。高龄老人多存在血管脆性增加，可能出现毛细血管破裂。
急性疾病发作期
高热、抽搐、癫痫发作期间禁用，负压刺激可能加重症状。心绞痛急性发作时背部操作会增加心肌耗氧，诱发心律失常。
拔火罐后建议24小时内避免剧烈运动，可饮用姜枣茶帮助驱寒。罐印未消退前不宜在同部位重复操作，间隔至少3-5天。若出现水疱直径超过1厘米或渗液化脓，需及时到烧伤科处理。日常配合八段锦等柔缓运动能增强拔罐效果，但高血压患者锻炼时需避免头部低于心脏的动作。
