90岁老人骨折怎么办

发布时间:2025-06-20 07:54:52

90岁老人骨折可通过复位固定、药物辅助、营养支持、康复训练、中医调理等方式治疗。高龄骨折通常由骨质疏松、外力撞击、肌肉退化、平衡能力下降、慢性疾病等因素引起。

1、复位固定:

闭合复位适用于无明显移位骨折,采用石膏或支具外固定。开放性骨折需手术内固定,常用髓内钉、钢板螺钉等器材。超高龄患者需评估麻醉风险,优先选择局部麻醉或微创手术。

2、药物辅助:

钙剂配合维生素D3可改善骨代谢,常用碳酸钙、乳酸钙等制剂。镇痛可选用对乙酰氨基酚,避免非甾体抗炎药加重肾功能负担。中药接骨七厘片、伤科接骨片等具有活血化瘀功效。

3、营养支持:

每日蛋白质摄入量需达1.2-1.5g/kg体重,优选鱼肉、蛋清等易消化蛋白。补充胶原蛋白肽可促进骨痂形成,同时增加维生素C、锌等微量元素摄入。吞咽障碍者可选用营养粉剂冲调。

4、康复训练:

卧床期间进行踝泵运动预防血栓,每日3组每组20次。骨折稳定后逐步开展床边坐立、助行器辅助站立等训练。中医导引术八段锦的"两手托天理三焦"动作有助于改善上肢血液循环。

5、中医调理:

艾灸足三里、肾俞穴可温阳益气,隔姜灸每周3次。中药熏洗选用红花、伸筋草等药材改善局部血运。推拿采用滚法、揉法松解肌肉痉挛,注意避开骨折部位。

高龄骨折患者需建立多学科照护体系,每日监测血压、血糖等基础指标,预防肺炎、褥疮等并发症。饮食宜选用黑豆炖猪骨、核桃芝麻糊等补肾壮骨药膳,配合杜仲、骨碎补等代茶饮。心理疏导尤为重要,可通过五音疗法播放徵调音乐缓解焦虑情绪。康复期建议使用防滑拐杖,卫生间加装扶手,定期进行骨密度检测评估恢复情况。

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