风寒感冒与风热感冒可通过症状表现、舌苔脉象、发病季节等因素辨别。主要区别有恶寒轻重、出汗情况、鼻涕痰液性状、咽喉肿痛程度、舌苔颜色等。
1、症状表现
风寒感冒以恶寒重、发热轻为特征，患者常无汗或少量出汗，头痛明显伴全身肌肉酸痛，鼻涕清稀呈水样，咳嗽痰白稀薄。风热感冒则发热重恶寒轻，易出汗且汗液黏腻，头胀痛为主，鼻涕黄稠或脓性，咳嗽痰黄黏稠，常伴明显咽喉红肿疼痛。
2、舌苔脉象
风寒感冒舌苔薄白湿润，脉象浮紧；风热感冒舌苔薄黄干燥，舌尖红赤，脉象浮数。观察舌象时需注意舌体颜色、津液分布及舌苔厚薄，脉诊应对比脉搏速率与紧张度。
3、发病诱因
风寒感冒多因淋雨受凉、吹风受寒引起，秋冬季节高发；风热感冒常由热邪侵袭或寒邪化热导致，春夏季节多见。环境温度变化、体质差异会影响感冒类型转化。
4、病程进展
风寒感冒初期症状集中在上呼吸道，若未及时处理可能入里化热转为风热证；风热感冒起病较急，易出现高热持续，部分患者会继发扁桃体化脓等并发症。
5、治疗原则
风寒感冒需辛温解表，可用风寒感冒颗粒、荆防颗粒等中成药；风热感冒宜辛凉解表，推荐银翘解毒片、双黄连口服液等。两种证型均需避免误用寒凉或温热药物加重症状。
日常应注意观察症状变化，风寒感冒患者需避风保暖，饮用姜糖水辅助发汗；风热感冒患者宜保持环境通风，适量饮用菊花茶等清凉饮品。若出现高热不退、呼吸困难等表现，或症状持续超过3天未缓解，应及时就医明确诊断。感冒期间应保持充足休息，饮食清淡易消化，避免辛辣刺激食物加重症状。
