黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤加味治疗轻度中风
发布时间:2024-11-01 08:30:55
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陈某,男,57岁,南川县政协干部。初诊:1982年12月25日。患者素体偏实,好嗜烟酒,多食肥甘。5年前出现头昏、头痛,查脑血流图为脑动脉硬化。3个月前突然双下肢麻木,左侧偏瘫,左手颤抖,腰以下无力,左下肢尤甚,诊断为脑血管痉挛、轻度中风。经当地医院治疗后,半身不遂有所好转,但双下肢仍无力,左脚麻木重滞,步履艰难,来诊时需人搀扶。目前左半身上下肢动作不灵,麻木酸软,左臂上举困难,头部左侧掣引疼痛,终日昏胀,头重脚轻,口淡舌干,舌淡紫暗,边有齿痕,苔白薄腻,脉软无力。证属风中经络,气虚血滞,脉络瘀阻,肢体偏废无力,久不能复。
拟益气、活血、通络为治,用黄芪桂枝五物汤合补阳还五汤加味。
潞党参30g黄芪30g当归10g赤芍10g白芍10g桂枝10g红花10g羌活6g川芎6g丹参24g没药10g生姜10g大枣10g焦术18g丝瓜络10g,10剂。
复诊:1983年6月11日。自诉服上方20余剂。于第7、8剂时头痛掣引之势已解,头昏好转,继续服药,下肢渐有力,左脚进步更快,麻木重滞大减。复诊时步履自如,双脚有力,手臂转侧灵活,生活恢复正常。惟胃纳差、食欲不开,时脘腹饱胀,口淡无味,苔薄滑,脉见沉濡。气血渐充,经络通畅,尚需扶助胃气,以开气血生化之源,乃拟健脾和胃之剂善后,勿令邪风再中。
太子参24g焦白术10g茯苓18g神曲10g焦山栀12g白蔻仁45g陈皮6g怀山药12g谷芽10g麦芽10g鸡内金10g甘草3g。