半夜全身痒得睡不着觉可能与皮肤干燥、过敏反应、荨麻疹、湿疹或疥疮等原因有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、皮肤干燥
秋冬季节空气湿度低或频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，表现为全身瘙痒伴细小皮屑。日常需减少洗澡频率，水温控制在40℃以下，沐浴后立即涂抹含尿素或神经酰胺的润肤乳。若瘙痒严重可遵医嘱使用炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏或氯雷他定片缓解症状。
2、过敏反应
接触新换的床品、花粉或进食海鲜等致敏物质后，机体释放组胺引发瘙痒，常伴有红色风团。需立即远离过敏原，用清水冲洗皮肤。医生可能建议口服盐酸西替利嗪片、地氯雷他定干混悬剂或外用丁酸氢化可的松乳膏，严重者需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。
3、荨麻疹
压力、感染等因素诱发肥大细胞脱颗粒，导致皮肤出现大小不等的风团伴剧烈瘙痒。急性发作时可冷敷患处，避免抓挠。临床常用依巴斯汀片、马来酸氯苯那敏片或复方甘草酸苷胶囊治疗，反复发作者需排查慢性感染灶。
4、湿疹
遗传易感性叠加环境刺激引发皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹伴渗出倾向。夜间瘙痒加重与皮质醇水平降低有关。治疗需联合使用他克莫司软膏、卤米松乳膏等外用药，配合口服盐酸奥洛他定片，同时避免穿着化纤衣物。
5、疥疮
疥螨寄生在皮肤角质层内引发剧烈瘙痒，夜间症状显著与螨虫活动增强有关，指缝、腋窝等部位可见灰白色隧道。确诊后需全家同步使用硫软膏或克罗米通乳膏，贴身衣物需沸水烫洗，严重者可口服伊维菌素片。
日常应保持卧室湿度在50%-60%，选择纯棉透气睡衣，避免使用碱性洗浴产品。记录瘙痒发作时间、部位及诱因有助于医生诊断。若伴随发热、淋巴结肿大或皮肤溃烂需急诊处理。慢性瘙痒患者建议定期复查肝肾功能，部分系统性疾病如胆汁淤积、尿毒症也可能导致此症状。
