苦参皂是从苦参中提取的活性成分，具有清热燥湿、杀虫止痒、抗炎抑菌等功效，主要用于湿疹、阴道炎、疥疮等疾病的辅助治疗。
1、清热燥湿
苦参皂中的氧化苦参碱能抑制湿热相关炎症因子释放，适用于湿热下注引起的白带黄稠、阴部潮湿瘙痒。可配合苦参凝胶外用或遵医嘱口服苦参素胶囊。使用期间避免辛辣饮食，孕妇慎用。
2、杀虫止痒
对疥螨、阴虱等寄生虫有触杀作用，常制成10%苦参洗剂外涂患处。合并细菌感染时可联合莫匹罗星软膏，皮肤破损处禁用高浓度制剂。
3、抗炎抑菌
通过抑制金黄色葡萄球菌、白色念珠菌等病原微生物生长，缓解皮肤黏膜炎症。湿疹急性期可用苦参皂溶液湿敷，慢性期建议搭配丁酸氢化可的松乳膏交替使用。
4、调节免疫
苦参皂苷可降低Th2细胞过度活化，改善过敏性皮炎症状。临床常用苦参总碱注射液治疗顽固性荨麻疹，需在医生监护下使用。
5、抗肿瘤辅助
实验显示苦参碱能抑制肿瘤血管生成，常作为肝癌放疗后的辅助用药。需与主治医师沟通后使用苦参碱葡萄糖注射液，不可自行增减剂量。
使用苦参皂制剂期间应监测肝功能，避免与肝毒性药物联用。皮肤敏感者需先做小面积测试，出现灼热感应立即停用。建议在中医师指导下根据证型配伍使用，脾胃虚寒者慎用口服制剂，外用药需避开眼周黏膜。保持患处清洁干燥可增强疗效。
