蔡庸钊主任带你了解如何检查自己是否确诊为酒精肝?

酒精肝是一种因长期大量饮酒而引起的疾病。这个话题是老生常谈，但任何有长期酒精中毒史的人都应该经常注意自己肝脏的健康，控制饮酒量，定期检查。

如何检查是否确诊为酒精肝?

一、酒精肝的实验室检查

1、天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶

在酒精肝和活动性酒精性肝硬化中升高，但AST升高明显，ALT无变化。当AST/ALT比值大于2时，对上述两种疾病均有诊断意义。

2.γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)

这种酶分布在肝细胞的细胞质和毛细胆管的内皮中。当酒精损伤肝细胞微粒体时，这种增加是敏感的。

3.吲哚菁绿保留试验

这种实验异常是早期酒精性肝病的指标。

4.酒精透明体、抗原和抗体。

在严重病例中，所有抗原和抗体都呈阳性;恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。如果抗原抗体呈阳性，则表明疾病的进展。血清IgA升高，有低锌血症和高锌尿。因此，肝病时肾锌的清除率有助于病因的诊断。

5、血甘油三酯、胆固醇、白蛋白、球蛋白、凝血酶原时间

血甘油三酯和胆固醇升高有助于酒精肝的诊断。降低白蛋白，升高球蛋白，延长凝血酶原时间有助于肝硬化的诊断。

二。酒精肝的影像检查(b超检查)

1.酒精性脂肪肝

表现为肝脏体积增大，实质呈均匀微小回声，有密集微小光点、声束衰减增强的“亮肝”。

2.酒精性肝硬化

见脾肿大。肝实质回声增强，尾状叶相对增大。脾静脉和门静脉的直径明显高于正常(前者为1.0厘米，后者为1.5厘米)。

蔡庸钊主任，著名传染病及肝脏病学专家。专业擅长：从事传染病临床工作三十余年,对重型肝炎、肝硬化、脂肪肝、物性肝炎等各种疑难肝病的诊断和治疗有丰富的临床经验,尤其是慢性乙型肝炎和丙型肝炎抗病毒治疗。