类风湿性关节炎和风湿性关节炎区别有哪些?益肾蠲痹丸的临床效果观察

发布时间:2020-08-13 10:37:13 复禾健康

虽然风湿和类风湿只差一个字,但两者差别很大。从广义上讲,认为凡是能引起骨关节、肌肉疼痛的疼痛都可归属为风湿病。延续下来,至今在风湿病分类上,广义的已有100多种疾病。类风湿就不一样了,它是一种独立的病种,是一种典型的慢性病,病情顽固,是很难治疗的疾病。那么,类风湿性关节炎和风湿性关节炎区别到底有哪些呢?

1、疾病定义不同

风湿性关节炎(rheumaticarthritis)是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。

类风湿性关节炎(RA)是一种常见的以关节组织慢性炎性病变为主要表现的全身疾病。侵犯多个关节,常以手、足小关节起病,多呈对称性,可以导致关节畸形及功能丧失。简单来说,滑膜有了炎症,会将软骨、骨头等一点点“吃掉”,损害关节周围的肌肉、韧带,最终导致关节残疾。

2、发病情况不同

风湿性关节炎:年轻人多见,男女比例相当。

类风湿性关节炎:以中年女性多见。

3、发病原因不同

类风湿性关节炎和风湿性关节炎区别有哪些?风湿性关节炎:发病与链球菌感染密切相关,且感染途径至关重要,发病前大多数都有感冒等预兆。

类风湿性关节炎:其发病是多种原因引起的,至今为止,医学家们未能明确其发病原因,可能与遗传、感染、性激素等有关。

4、发病症状不同

风湿性关节炎:全身关节都有可能发生疼痛,但是以大关节受累更为常见,如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等,不会造成关节的畸形。典型的表现为对称性、游走性疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现。可伴有环形红斑、舞蹈症、心脏炎症等其他症状。此外,关节症状受气候变化影响较大,常在天气转冷或下雨前出现关节痛。

类风湿性关节炎和风湿性关节炎区别有哪些?风湿性关节炎发病之前会出现不规则的发热现象,多为轻中度发热,脉搏加快,多汗。起病时患者还可有肌肉酸痛不适、周身疲乏、食欲缺乏、烦躁等症状。

类风湿性关节炎:往往多侵犯小关节,尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节等,也会侵及其他大关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼和内脏病变。

5、治疗不同

类风湿性关节炎和风湿性关节炎区别有哪些?风湿性关节炎:风湿性关节炎患者首先需要消除链球菌感染灶,使用抗生素治疗是清除病因的重要治疗措施。其次进行抗风湿治疗,单纯关节受累可用非甾体抗炎药,常用乙酰水杨酸(阿司匹林)。该病的治疗目标是:清除链球菌感染,去除诱发风湿热病因;控制临床症状,使心脏炎、关节炎、舞蹈病及风湿热症状迅速缓解,解除风湿热带来的痛苦;处理各种并发症,提高患者身体素质和生活质量。

类风湿性关节炎:以防止关节破坏,保护关节功能,最大限度地提高患者的生活质量为目标。类风湿关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。常见的治疗药物有非甾体抗炎药、改善症状抗风湿药、生物制剂等。患者不能随意用药,不能过多使用激素类药物,要多使用改善症状抗风湿药,或联合中成药治疗,增强疗效,减少副作用的发生。

类风湿性关节炎和风湿性关节炎区别有哪些?对于治疗风湿,值得一提的是:中医的辨证分型,临床多见风寒湿痹和风热湿痹。疼痛呈游走性的为行痹,遵循行因行用的用药法则,多以乌梢蛇、鸡血藤取效;久病入络或见肢体拘挛者,可用虫药搜剔之,如全蝎、地龙、蜂房等;对于关节不利,活动受限,疼痛明显等病症可以选用土鳖虫、僵蚕等治疗。而热痹多见于急性发作期或阳旺体质患者,肢体关节红肿热痛,且有压痛,伴发热、全身不适等症状,舌红苔黄,脉滑数。用药可选土茯苓、地龙等,它们具有解毒之功,能明显对抗风湿致病因子——链球菌。

国医大师朱良春潜心研究虫类药数十年,临证善用经方,尤其擅长应用虫类药。其创制的“益肾蠲痹丸”,早已享誉海内外,治疗风湿、类风湿这两种疾病均有不错的疗效。朱良春教授认为,风湿病就其病因病机而言,是由于正气不足,感受风、寒、湿、热、燥邪气所致。素体虚弱,正气不足,腠理不密、卫外不固,是引起风湿病的内在因素,而内因是风湿病的发病基础。该病具有“久痛多瘀、久痛入络、久痛多虚、久痛及肾”的特点,病人多有阳气先虚,痰瘀交阻,治疗当益肾治本、通络治标。而益肾蠲痹丸是按照中医君臣佐使组方,方中含有20味药物,其中有七味药是虫类药物。包括一些较为珍贵的药材,如乌梢蛇。药物的组方可起到益肾壮督治其本,蠲痹通络治其标的作用。

虫类药具有攻坚破积、活血祛瘀、搜风解毒、行气活血、壮阳益肾等十四大功效。虫类药与草木药融为一炉,起到协同加强作用,因此治疗风湿病的功效更胜一筹。

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