李庆海：名老中医详解心脏病保卫生命通道

东城中医医院特聘专家李庆海主任医师讲解何谓心律不齐，其常见症状是怎样的。以及冠心病的发病机制及凶险程度。心脏是人生命的永动机，心脏跳动带动了这台机器的运转，机器的运转也有它的规律，违背规律就会出现大大小小各种各样的问题，这就是我们平常听到的“心律失常”。

心律失常也有轻重之分，轻的只是有点心慌、轻微不适，一般情况下这种轻微症状是没有什么危险性的，但是重的就相当危险，它会导致一些动力学严重的障碍，会出现室颤、心脏骤停、猝死，有时候甚至是睡着觉就心脏骤停了。

正常心律每分钟60——100次，它是有规律的。当心电图上出现型态、节律很不规则的时候就出现了心律失常。心律失常中医称为心悸，张仲景的《金匮要略》中就提出，心悸是气血阴阳亏虚或痰饮瘀血阻滞，心失所养，心脉不畅，从而引起心律失常的一种病症。心悸按照中医的分类有多种情况：气虚、血虚、阴虚、阳虚，包括痰浊、淤血，以及一些集中症型夹杂到一起的，是比较复杂的情况。其中气虚、痰瘀互结是比较常见的情况。

除了上述所说的心律失常的情况，还有一种威胁人生命的心脏病，就是冠心病。

2018年1月，国家心血管病中心发布了《中国心血管病2017》。报告指出：2017年，我国心血管患病人数已达2.9亿，其中冠心病患者约1100万，位列第三。每年猝死的人群中，心脏性猝死占据75%左右，其中冠心病占据首位。

冠心病多发于中老年人，40岁以上的人群，它的发病率能占到2%到10%，然而很多年龄较高、身体较弱的患者无法接受心脏支架或心脏搭桥的手术，病灶无法解除，危及生命。

冠心病最常见的症状就是心绞疼，主要表现在胸部憋闷、压榨感，就像一种东西压上去这种憋闷，透不过气的那种感觉，这是心绞疼最常见的典型的症状。不典型的症状表现为胸部疼、牙疼、头疼，甚至肢体疼痛，同时可能还伴有乏力、心悸，劳累、没劲的感觉。

冠心病是一种慢性病，病情逐步发展一般难以控制。即使我介入支架，、搭桥等手段，仍然有一部分患者病情难以控制，放了支架，支架堵了，搭了桥，桥又堵了。这种患者不仅精神上感到无助绝望，同时心脏缺血非常严重，随时都会面临着猝死。