煎煮中药效果最好的方法主要包括选择合适的器具、控制水量与火候、遵循药材特性、掌握煎煮时间、过滤与保存药液五个关键步骤。
一、器具选择
传统砂锅或陶瓷锅是煎药首选，因其受热均匀且化学性质稳定，避免与药物发生反应。禁用铁、铝等金属器皿，金属离子可能破坏药效成分。现代也可选用耐高温玻璃锅，便于观察水量变化。煎药前需彻底清洗器具，避免油渍残留影响药性。
二、水量控制
首次煎煮时水量需漫过药材3-5厘米，质地坚硬的矿物类或根茎类药材可适当增加水量。第二煎水量为首次的2/3即可。解表类药材宜少水快煎，滋补类药材需多水文火久煎。药材吸水膨胀后需及时补充热水，避免中途加冷水导致蛋白质凝固。
三、火候调节
武火煮沸后转文火慢煎是基本原则。解表药需全程武火快速煎煮15-20分钟，补益药需文火煎煮40-60分钟。含挥发成分的芳香类药材需后下，在药液沸腾前5分钟投入。有毒药材如附子需先煎1小时以上去毒。
四、时间把握
普通药材头煎30分钟，二煎20分钟。矿物类如石膏需先煎30分钟再入他药，阿胶等胶类药材需烊化兑服。每剂药通常煎煮2-3次，药液混合后分次服用。煎煮过程中避免频繁开盖，防止挥发性成分流失。
五、药液处理
煎好后立即用细孔纱布过滤，趁热分离药渣与药液。药液量以每次服用150-200毫升为宜。剩余药液冷藏保存不超过24小时，服用前隔水加热。特殊药材如大黄煎煮过久会减弱泻下作用，需严格遵医嘱控制时间。
煎药期间保持环境通风，避免油烟异味干扰药效。药材不可清洗过度，部分粉末状药材需包煎防止糊底。服药期间忌食生冷油腻，不同种类中药需间隔2小时服用。建议使用定时器精准控制煎煮时间，贵重药材可单独煎煮后兑入。若药液出现浑浊、沉淀或异味应立即停用，咨询中医师调整煎药方案。
