针灸吸针现象主要与局部组织收缩、负压形成及气血运行变化有关，常见于得气反应或特殊针刺手法操作时。
一、得气反应
当针尖触及经络敏感点时，患者可能出现酸麻胀重的得气感，此时局部肌肉产生节律性收缩。传统理论认为这是经气汇聚的表现，现代研究显示可能与神经末梢受刺激后引发的肌纤维微颤动有关。这种有节奏的牵拉会使针体产生被吸附的触感，属于针刺有效的标志之一。
二、组织负压形成
快速提插捻转手法易在皮下形成瞬时负压区，尤其在使用较粗针具时更明显。针体周围软组织受机械刺激后发生收缩，配合提针时的抽吸作用，会使针体与组织间暂时产生吸附力。这种现象在肌肉丰厚的穴位如环跳、足三里等处更易出现。
三、气血动态变化
根据中医理论，针刺可调动气血向穴位聚集，局部毛细血管扩张导致组织间隙压力变化。当实施补法手法时，刻意营造的向心性气血运动可能增强针体吸附感，这与黄帝内经中"气至而有效"的论述相契合。
四、特殊手法应用
复式手法如烧山火、透天凉等通过特定操作可强化吸针效应。例如烧山火手法分三部缓慢进针，每部配合九阳数捻转，人为制造组织层次间的压力差，这种操作性的负压吸附是手法成功的指征之一。
五、个体差异因素
经络敏感型体质者更易出现明显吸针感，可能与自主神经反应强度有关。部分患者皮下结缔组织致密或肌肉紧张度高时，针体也更容易被组织包裹吸附，这种情况在长期劳损部位尤为常见。
针灸治疗时应根据患者体质调整手法强度，出现吸针反应后需保持针体稳定避免过度提插。治疗后建议适当休息避免立即接触冷水，可配合艾灸关元、足三里等穴位巩固疗效。日常可通过八段锦、太极拳等导引功法调理气血，增强经络敏感性。若针刺后出现异常吸附伴持续疼痛，应及时告知医师评估处理。
