坐骨神经痛引起的小腿麻木通过针灸治疗，通常需要5到10次可见初步效果，具体见效时间受病情轻重、个体差异、针灸手法、治疗频率及日常护理等因素影响。
1、病情轻重
轻度坐骨神经痛患者针灸3到5次后可能缓解小腿麻木，神经压迫较轻时经络气血疏通较快。若伴随腰椎间盘突出或椎管狭窄，需延长治疗周期至10次以上，严重者需结合推拿或药物辅助。
2、个体差异
年轻患者或体质敏感者见效较快，气血运行旺盛有助于针刺效果传导。老年人或慢性病患者代谢较慢，可能需要更多次数刺激穴位，部分人群需配合艾灸温通经络。
3、针灸手法
针刺环跳、委中、阳陵泉等穴位时采用泻法或电针可加速镇痛，深刺得气后留针20分钟效果更佳。传统毫针配合拔罐放血能快速减轻神经根水肿，但需专业医师操作。
4、治疗频率
初期建议隔日针灸以维持刺激量，症状减轻后可改为每周2到3次。连续治疗2周未改善需重新评估病因，避免盲目增加次数导致穴位疲劳。
5、日常护理
治疗期间避免久坐久站及腰部受凉，睡眠时抬高患肢减轻神经压迫。可练习八段锦中摇头摆尾去心火动作，配合热敷承山穴促进局部血液循环。
针灸期间应记录麻木变化情况，若出现针刺后症状加重或下肢无力需立即停针。建议搭配当归、鸡血藤等活血药材熏洗患肢，避免过度依赖单一疗法。长期未愈者需排查梨状肌综合征或骶髂关节错位等潜在病因，必要时进行影像学检查。日常可饮用杜仲牛膝茶辅助强筋壮骨，但孕妇及高血压患者慎用。
