肩周炎可通过爬墙运动、钟摆运动、毛巾拉伸、肩关节内旋外旋训练、抗阻训练等方式进行康复训练。肩周炎通常由肩关节退行性改变、长期劳损、外伤、姿势不良、内分泌紊乱等原因引起。
一、爬墙运动
爬墙运动是肩周炎康复的基础训练方法,患者面对墙壁站立,患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行至最高点,保持10秒后缓慢放下。该动作可逐渐增加肩关节活动范围,改善关节粘连,每日可重复进行3组。训练时需避免用力过猛,以轻微疼痛为限,防止二次损伤。
二、钟摆运动
钟摆运动通过重力牵引缓解肩部肌肉痉挛。患者弯腰90度,健侧手扶桌沿,患侧手臂自然下垂做前后左右摆动及画圈动作。该训练能促进肩关节滑液循环,减轻炎症反应,每次持续5分钟。急性期患者幅度宜小,慢性期可逐渐增加摆动范围。
三、毛巾拉伸
毛巾拉伸主要针对肩关节内旋受限。双手背后握住毛巾两端,健侧手缓慢向上提拉,带动患侧手臂完成被动内旋动作。该训练可松解肩胛下肌粘连,每次保持15秒,重复8次。训练时需保持脊柱直立,避免代偿性弯腰。
四、肩关节内旋外旋训练
使用弹力带进行肩关节旋转肌群强化训练。将弹力带固定于门把手,患侧肘关节屈曲90度贴紧腰侧,完成内旋外旋动作。该训练能增强肩袖肌群稳定性,每组12次,注意控制运动速度,避免惯性代偿。
五、抗阻训练
在疼痛缓解期可进行渐进式抗阻训练。采用哑铃或弹力带进行肩部前平举、侧平举及俯身飞鸟等动作,重量以能完成12次动作为宜。该训练可重建肩周肌力平衡,预防复发,每周训练3次,训练后需进行冰敷处理。
肩周炎康复训练需遵循循序渐进原则,急性期以被动活动为主,慢性期逐渐增加主动运动强度。训练前后可配合热敷或艾灸改善局部血液循环,避免在空腹或疲劳状态下训练。日常应注意保持正确坐姿,避免单侧肩部负重,睡眠时可在患肩下垫软枕减轻压力。若训练后出现持续疼痛或活动受限加重,应及时就医评估。