肩周炎在中医称为"肩痹"或"五十肩"，属于"痹证"范畴，主要与风寒湿邪侵袭、气血瘀滞、肝肾不足等因素相关。中医治疗肩痹主要有中药内服、针灸推拿、艾灸拔罐、功能锻炼、药膳调理五种方法。
1、风寒湿痹：
风寒湿邪侵袭肩部经络是常见病因，表现为肩部冷痛、遇寒加重、活动受限。治疗需祛风散寒除湿，常用方剂有羌活胜湿汤、独活寄生汤，配合艾灸关元、肩髃等穴位温通经络。日常需注意肩部保暖，避免淋雨受凉。
2、气滞血瘀：
长期劳损或外伤导致局部气血运行不畅，症状以刺痛、夜间加重、肩部僵硬为主。中医采用活血化瘀法，常用血府逐瘀汤加减，配合刺络拔罐放出瘀血。推拿手法以揉捏、弹拨肩周穴位为主，改善局部血液循环。
3、肝肾亏虚：
中老年人肝肾精血不足，筋骨失养易发肩痹，多伴腰膝酸软、头晕耳鸣。治疗需补益肝肾，方选左归丸或虎潜丸，配合艾灸肝俞、肾俞等穴位。建议适度练习八段锦"两手托天理三焦"式，强健筋骨。
4、经筋失调：
手三阳经筋循行于肩部，长期姿势不良会导致经筋拘挛。针灸取肩髃、肩贞、天宗等穴位疏通经络，配合小针刀松解粘连。可每日做爬墙、甩手等功能锻炼，逐步恢复肩关节活动度。
5、痰湿阻络：
脾虚湿盛体质者易痰湿凝滞肩部，表现为沉重酸痛、阴雨天加重。治疗需健脾化痰，方用二陈汤合桂枝汤，配合刮痧疏通膀胱经。饮食宜薏苡仁山药粥健脾，忌食生冷肥甘厚味。
肩痹患者日常可饮用桑枝桂枝茶桑枝10g、桂枝6g煎水代茶温经通络，练习太极云手改善肩部协调性。睡眠时避免压患侧，枕头高度适宜。急性期疼痛明显可短期外敷伤湿止痛膏，但皮肤过敏者慎用。若经三个月保守治疗无效，或出现肌肉明显萎缩，建议至中医骨伤科进一步诊治，排除颈椎病、肩袖损伤等器质性疾病。预防方面需注意劳逸结合，伏案工作每小时活动肩颈，坚持做"米"字操等舒缓运动。
