中医将高血压归为眩晕、头痛等范畴，认为其发病与肝阳上亢、痰湿内阻、气血亏虚、肾精不足等因素相关，治疗需辨证施治。
1、肝阳上亢
长期情绪不畅或肝肾阴虚可导致肝阳上亢，表现为头晕目赤、烦躁易怒。中医常用天麻钩藤颗粒镇肝熄风，或配合针灸太冲穴、涌泉穴平抑肝阳。日常需避免熬夜及情绪激动。
2、痰湿内阻
过食肥甘厚味损伤脾胃，痰湿阻滞脉络可引发头重如裹、胸闷呕恶。推荐半夏白术天麻汤加减化湿祛痰，辅以薏苡仁、赤小豆等食疗。需限制高盐高脂饮食。
3、气血两虚
久病体弱或思虑过度耗伤气血，常见眩晕乏力、面色苍白。归脾丸配合黄芪、党参等补益气血，艾灸足三里可增强疗效。宜适度运动但避免过劳。
4、肾精不足
年老肾亏或房劳过度致髓海失养，多伴腰膝酸软、耳鸣健忘。左归丸或杞菊地黄丸滋肾填精，杜仲、桑寄生等药膳可辅助调理。需节制房事并保证睡眠。
5、瘀血阻络
久病入络或外伤导致瘀血内停，表现为刺痛固定、舌质紫暗。血府逐瘀胶囊活血通络，丹参、三七等药材可煎服。应避免久坐并定期监测血压。
中医强调高血压需综合调理，除辨证用药外，建议保持低盐低脂饮食，每日进行太极拳、八段锦等舒缓运动，避免剧烈情绪波动。定期监测血压并配合西医降压治疗，忌擅自停用降压药物。若出现视物模糊、剧烈头痛等症状须立即就医。