缩窄性心包炎的中医治疗方法

缩窄性心包炎的中医治疗方法

缩窄性心包炎多由胸闷窒息、心前区或右肋骨疼痛、疼痛有固定位置或心悸气短、舌质暗或瘀伤、舌下脉络愤怒、脉弦涩或结代等疾病引起。辩证为瘀血内阻。治疗应促进血液循环，消除淤泥，理气止痛。

具体处方如下：

方药：血府逐瘀汤加减。

组成：桃仁12克、红花12克、川芎15克、当归12克、赤芍12克、柴胡15克、桔壳10克、牛膝15克、郁金15克、丹参20克、元胡12克、桔梗12克。

加减：如果心气不足明显，加党参、黄芪或补阳五汤加减益气活血，心脉瘫痪严重威胁下痞子，加苏木、穿山甲、三棱、峨术等活血消痞；阴寒凝滞，剧烈疼痛，加细辛、桂枝等温阳散寒通脉。

缩窄性心包炎后期多为畏寒性肢厥、排尿不良、心悸、头晕、身体肌肉运动、站立不稳、四肢严重疼痛、水肿、腰部以下甚至腹痛、腹泻或咳嗽、哮喘、呕吐。舌质轻胖，边缘有牙痕，舌苔白滑，脉弦细。辩证是阳虚水的泛证。治疗应温阳利水。

方药：真武汤加减。

组成：茯苓9克，芍药9克，白术6克，姜片9克，附子9克，炮，去皮，破八片。

加减：如果水寒射肺咳嗽，加入干姜和细辛温肺化饮，五味子收敛肺止咳，阴盛阳衰，甚至下降。去牡丹的阴柔，加入干姜帮助温暖中散寒，水寒中胃呕吐，增加姜的用量，减少胃的逆转，使吴茱萸和半夏更胃止呕。