儿童夜间多汗可通过调整睡眠环境、补充水分、排查疾病因素、中医调理、必要时药物干预等方式改善。夜间多汗可能与生理性因素或维生素D缺乏、结核感染、甲状腺功能亢进、低血糖等病理性因素有关。
1、调整睡眠环境
保持卧室温度在20-24摄氏度，选择透气棉质睡衣和床品，避免过度包裹。家长需定期开窗通风，湿度控制在50-60%，睡前1小时关闭电子设备减少兴奋刺激。夏季可适当使用空调但避免直吹，冬季取暖设备不宜过热。
2、补充水分
白天保证足够饮水量，睡前2小时饮用100-150毫升温水。避免睡前饮用含糖饮料或牛奶，出汗后及时用温水擦拭并更换衣物。家长可准备吸管杯放于床头，方便孩子夜间少量补水。
3、排查疾病因素
维生素D缺乏可能与多汗伴枕秃、方颅有关，需检测血清25羟维生素D水平；结核感染常伴随低热、消瘦，需进行PPD试验；甲状腺功能亢进可能出现心悸、体重下降，需检查甲状腺功能；低血糖多在凌晨发生，可监测夜间血糖。建议家长记录孩子出汗时间、伴随症状及诱因供医生参考。
4、中医调理
肺卫不固型可用玉屏风颗粒，阴虚火旺型适用知柏地黄丸，脾胃积热型推荐保和丸。推拿可选择补脾经、揉二人上马等手法，每周3次，配合捏脊疗法。食疗推荐浮小麦30克加红枣5枚煎水代茶饮，盗汗严重者可加煅牡蛎15克。
5、药物干预
确诊维生素D缺乏可服用维生素D3滴剂，结核感染需用异烟肼片联合利福平胶囊，甲状腺功能亢进常用甲巯咪唑片，低血糖需调整饮食并备用葡萄糖口服液。所有药物均须在医生指导下使用，家长不可自行给药。
日常建议增加户外活动时间，每天保证1-2小时日照，促进维生素D合成。饮食注意钙质补充，每日摄入300-500毫升牛奶或等效乳制品。睡前避免剧烈运动或高蛋白饮食，建立规律作息。若多汗持续2周以上或伴随发热、体重下降等症状，应及时就医完善血常规、微量元素等检查。家长需定期监测孩子生长发育曲线，记录睡眠及出汗情况变化。