金银花常规使用不会致死，但过量服用可能引发恶心、呕吐、腹泻等不良反应。金银花的毒性主要与超量服用、特殊体质过敏、配伍禁忌、炮制不当、长期滥用等因素有关。
1、超量服用：
中国药典规定金银花每日用量为6-15克，单次超过30克可能刺激胃肠黏膜。曾有案例显示一次性服用50克干品后出现剧烈腹痛，需急诊洗胃处理。建议遵循医师或药师指导的剂量。
2、特殊体质过敏：
对菊科植物过敏者可能出现荨麻疹、喉头水肿等反应。临床报道显示约0.3%人群饮用金银花茶后产生皮肤瘙痒，严重者可出现过敏性休克，这类人群应禁用。
3、配伍禁忌：
与寒凉药物如黄连、栀子同服可能加重腹泻；与抗凝药华法林合用可能增加出血风险。中医理论认为金银花性寒，与虚寒体质者常用补阳药存在药性冲突。
4、炮制不当：
霉变金银花含黄曲霉素等致癌物，自行采摘的野生品可能混入钩吻等有毒植物。正规药店售卖的金银花需经过蒸晒杀菌等炮制工序，安全性更有保障。
5、长期滥用：
连续服用超过1个月可能损伤脾胃阳气，表现为食欲减退、大便溏稀。明代本草纲目明确指出："金银花久服令人虚冷"，建议症状缓解后停用。
日常使用金银花建议选择干燥无霉变的花蕾，冲泡时每次取3-5克沸水焖泡10分钟即可。虚寒体质者可搭配3片生姜调和药性，服用期间忌食生冷。出现心慌、皮疹等不适立即停用，孕妇及婴幼儿需在中医师指导下使用。合理控制用量前提下，金银花仍是安全的清热解毒良药。