心神不宁伴随焦虑症状时，可以遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物、β受体阻滞剂以及具有安神作用的中成药等药物。建议及时就医，在医生明确诊断后选择合适的药物，并配合饮食调理。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物是治疗焦虑障碍的一线选择，通过提高大脑中5-羟色胺的水平来改善情绪和焦虑状态。对于持续性的广泛性焦虑、社交焦虑等引起的心神不宁有较好效果，通常表现为过度担忧、紧张不安、注意力难以集中等症状。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
此类药物同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素两种神经递质，对于伴有明显躯体症状如心慌、胸闷、肌肉紧张的心神不宁和焦虑更为适用。当患者同时存在抑郁情绪时，这类药物也能帮助改善情绪低落和兴趣减退。
3、苯二氮䓬类药物
这类药物起效较快，能迅速缓解急性焦虑发作时的心神不宁、坐立不安和惊恐感。适用于短期控制严重焦虑症状，但因其有依赖性风险，通常不作为长期首选，需在医生严格指导下短期使用。
4、β受体阻滞剂
这类药物主要通过阻断肾上腺素的作用，减轻焦虑时的心跳加速、手抖、出汗等躯体症状。对于以心悸、震颤等自主神经功能紊乱为主要表现的心神不宁，特别是表现性焦虑如演讲前紧张，有较好的控制效果。
5、中成药
部分中成药具有养心安神、疏肝解郁的功效，适用于轻中度心神不宁和焦虑。这类药物通常由多种中药成分组成，如酸枣仁、远志、合欢皮等，对于因思虑过度、情绪不畅导致的心烦失眠、多梦易惊、焦虑不安等症状有调理作用，但需辨证使用。
在用药期间，建议保持规律作息，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品，可适当增加富含B族维生素和镁元素的食物，如全谷物、绿叶蔬菜、坚果等。同时进行适度的有氧运动如快走、瑜伽，有助于缓解紧张情绪。若症状持续或加重，应及时复诊调整治疗方案。
