抑郁症不吃药通常会导致病情迁延不愈、症状加重，甚至引发自伤或自杀等严重后果。抑郁症是一种需要综合干预的疾病，药物治疗是控制核心症状的重要手段，放弃用药可能使病程进入慢性化阶段，显著降低生活质量。
抑郁症若不进行药物治疗，大脑中神经递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素的失衡状态难以自行纠正，情绪低落、兴趣丧失、精力减退等核心症状会持续存在并逐渐加重。患者可能从最初的闷闷不乐发展为整日卧床不起，无法完成基本的工作和学习任务，社交功能严重受损。睡眠障碍和食欲紊乱也会进一步恶化，导致体重显著下降或增加，身体免疫力降低，更容易并发其他躯体疾病。在无药物干预的情况下，患者的认知功能如注意力、记忆力、决策能力会持续下降，形成恶性循环，使患者陷入无助和无望的深渊。长期未治疗的抑郁症还可能引发焦虑障碍、物质滥用（如酗酒）等共病问题，增加治疗难度。最危险的是，约15%的严重抑郁症患者可能出现自杀意念或行为，不吃药会使这一风险大幅升高，危及生命。此外，部分患者可能发展为慢性抑郁症，症状虽不极端但长期存在，持续数年甚至数十年，彻底康复的可能性降低。
对于抑郁症患者，遵医嘱规律服药是控制病情的基础，同时应配合心理治疗如认知行为疗法，并坚持规律作息、适度运动如散步或瑜伽、均衡饮食多摄入富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类和新鲜蔬菜水果。家属需给予充分的情感支持，鼓励患者按时复诊，密切观察情绪变化，若出现自伤或自杀倾向需立即就医。药物治疗与生活调理相结合，才能最大程度促进康复，避免病情恶化。
