抑郁症可通过专业心理评估量表、临床问诊、生理检查等方式确诊。抑郁症可能由遗传因素、神经递质失衡、慢性压力、躯体疾病、人格特质等原因引起，通常表现为持续情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲改变、自杀倾向等症状。
1、心理评估量表
常用抑郁自评量表包括汉密尔顿抑郁量表、贝克抑郁自评量表、PHQ-9抑郁症筛查量表等。这些量表通过标准化问题评估情绪状态、认知功能及躯体症状，需在专业医师指导下完成。量表结果需结合临床判断，不可仅凭分数自行诊断。若筛查结果提示抑郁倾向，建议进一步接受精神科医生面诊。
2、临床问诊
精神科医生会通过结构化访谈了解症状持续时间、严重程度及社会功能影响，排除双相障碍、焦虑症等共病。典型诊断标准包括持续2周以上的核心症状，如显著情绪低落或兴趣丧失，伴随至少4项附加症状。医生可能询问家族精神病史、近期生活事件及用药情况，必要时要求家属提供补充信息。
3、生理检查
甲状腺功能检测、血常规、脑电图等可排除甲状腺功能减退、贫血、脑部病变等器质性疾病。部分抑郁症患者存在下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常，可通过皮质醇检测辅助评估。新型生物标志物如脑源性神经营养因子检测尚处研究阶段，暂不作为常规诊断依据。
4、症状观察
晨重夜轻的情绪波动、早醒性失眠、不明原因体重下降超过5%属于典型生物学症状。认知症状包括注意力涣散、决策困难及消极思维，部分患者出现幻觉或妄想等精神病性症状。儿童可能表现为易怒而非情绪低落，老年人常主诉躯体不适掩盖情绪问题。
5、病程监测
单次抑郁发作通常持续6-12个月，未经治疗可能转为慢性。医生会评估既往发作次数、缓解程度及季节性规律。快速循环型、伴精神病性症状或自杀企图者需紧急干预。治疗过程中需定期复评症状变化，调整药物剂量或心理治疗方案。
建议保持规律作息与适度运动，如每天30分钟快走或瑜伽有助于改善情绪。饮食可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物，减少精制糖摄入。避免孤立独处，可与信任者倾诉感受，但无须强迫社交。记录每日情绪变化有助于复诊时与医生沟通。若出现自伤念头或症状持续加重，须立即联系心理危机干预热线或急诊就医。
