焦虑症可能出现类似心绞痛的症状，但并非真正的心绞痛。焦虑症发作时可能引发胸痛、胸闷等不适感，通常与情绪波动或压力相关，而心绞痛多由冠状动脉供血不足导致。
焦虑症引起的胸痛常表现为短暂性刺痛或压迫感，多伴随心悸、呼吸急促、出汗等自主神经症状，疼痛范围较弥散且与体力活动无明确关联。这类症状通常在情绪平复后自行缓解，心电图检查无心肌缺血表现。患者可能因过度关注躯体症状而加重焦虑，形成恶性循环。
心绞痛则具有典型的心前区压榨性疼痛，常放射至左肩臂或下颌，持续时间多为数分钟，含服硝酸甘油可缓解。疼痛多由劳累、寒冷或情绪激动诱发，休息后减轻，冠状动脉造影可见血管狭窄。需注意焦虑症患者可能合并冠心病，两者症状重叠时需通过运动负荷试验、冠脉CT等检查鉴别。
长期焦虑可能通过激活交感神经系统增加心血管疾病风险。建议出现胸痛症状时及时就医排查心脏器质性疾病，确诊焦虑症后可通过认知行为疗法、放松训练等方式改善症状，必要时在医生指导下使用帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等抗焦虑药物。日常保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入，适度进行有氧运动有助于缓解焦虑情绪。
