判断是否患有抑郁症需结合核心症状与持续时间综合评估，主要观察情绪持续低落、兴趣减退、精力下降、认知功能损害、躯体症状等表现。若上述症状持续超过2周且影响社会功能，建议尽早就医。
1、情绪持续低落
抑郁症患者会出现显著而持久的情绪消沉，表现为整天闷闷不乐，即使遇到愉快事件也难以产生积极情绪。典型特征是晨重夜轻的节律变化，常伴有绝望感与无价值感，部分患者会出现反复出现的自杀念头。
2、兴趣减退
对既往热衷的活动丧失兴趣是核心症状之一，患者可能放弃原有爱好，回避社交活动，甚至对亲密关系表现出冷漠。这种改变并非暂时性，而是持续存在且与个人性格特征明显不符。
3、精力下降
不明原因的持续疲乏常见于抑郁症，患者常描述为肢体沉重感，完成日常洗漱等简单事务都需极大努力。伴随注意力涣散与决策困难，部分患者会出现工作记忆能力下降等认知症状。
4、认知功能损害
抑郁症会影响前额叶皮层功能，导致思维迟缓、反应迟钝、学习能力下降。患者常主诉头脑像生锈的机器，伴有过度自责等负性认知模式，严重时可能出现幻觉妄想等精神病性症状。
5、躯体症状
约半数患者以躯体不适为首发表现，常见症状包括非特异性头痛、慢性疼痛、胃肠功能紊乱、食欲改变伴体重波动。睡眠障碍尤为突出，可表现为入睡困难、早醒或睡眠过多。
若怀疑存在抑郁倾向，建议记录每日情绪变化与症状表现，保持规律作息与适度运动，限制酒精摄入，避免重大生活决策。可先通过标准化量表如PHQ-9进行初步筛查，但最终诊断需由精神科医生通过临床访谈确认。抑郁症存在明确生物学基础，早期药物联合心理治疗能显著改善预后，无须因病耻感延误就医。亲友应避免简单劝慰，需主动陪伴并协助寻求专业帮助。
