抑郁症程度可通过临床症状、持续时间、社会功能受损情况综合判断，主要分为轻度、中度、重度三个等级。
1、临床症状
核心症状包括持续情绪低落、兴趣减退、精力下降。轻度患者可能仅出现情绪波动和轻微疲劳，中度患者伴随明显睡眠障碍、食欲改变及自我否定，重度患者存在自杀意念、幻觉或木僵状态。症状数量与严重程度呈正相关。
2、持续时间
症状持续2周以上才符合抑郁症诊断标准。轻度抑郁症状间断出现且能自行缓解，中度症状持续存在但波动明显，重度症状则长期持续且不断恶化。发作频率从每年数次到持续不缓解不等。
3、社会功能
轻度患者能勉强维持工作学习，但效率下降。中度患者需减少工作量或经常请假，重度患者完全丧失自理能力。功能损害程度可通过职业功能量表客观评估。
4、生理指标
重度抑郁可能出现皮质醇水平异常、脑源性神经营养因子降低等生物学改变。心理测评量表如PHQ-9、HAMD-17可辅助量化症状，但需专业解读。
5、共病情况
伴随焦虑障碍、躯体疾病或物质滥用提示病情复杂化。双相情感障碍抑郁发作需特别鉴别，误诊可能导致治疗恶化。器质性疾病继发抑郁需优先处理原发病。
建议记录每日情绪变化、睡眠饮食情况作为判断参考，但最终诊断须由精神科医生完成。适度运动如散步、瑜伽有助于改善情绪，保持规律作息和社交活动可预防症状加重。若出现自杀念头或连续两周无法正常工作生活，应立即到精神心理科就诊。
