癔症发作时主要表现为分离性遗忘、转换性运动和感觉障碍、情感爆发三种典型症状。癔症属于解离转换障碍，症状具有突发性和戏剧性特征，但无器质性病变基础。
1、分离性遗忘：
患者突然丧失对重要个人经历的回忆能力，通常涉及创伤性事件或压力情境。遗忘内容具有选择性，可能忘记特定时间段或身份信息，但一般常识和技能保留。发作时可能表现出茫然状态或重复询问同一问题，记忆缺失程度与器质性遗忘不同，常伴随明显的情感矛盾。
2、转换性运动障碍：
常见突发肢体瘫痪、震颤或步态异常，症状不符合神经解剖规律。瘫痪肢体仍存在腱反射，震颤频率不规则，奇特步态在注意力分散时可能改善。部分患者出现假性癫痫发作，表现为肢体抽动但意识清晰，发作时间显著长于真正癫痫，且无咬舌或尿失禁等伴随症状。
3、情感爆发：
表现为突然哭笑无常、喊叫或戏剧性肢体动作，情绪表达夸张但缺乏相应内心体验。发作具有表演性和围观性，症状持续时间与在场人员关注度相关。可能伴随过度换气、捶胸顿足等行为，情绪转换迅速，缓解后对发作过程记忆模糊。
癔症发作期间需保持环境安静，避免过度关注强化症状。建议发作缓解后进行系统心理治疗，重点处理潜在心理冲突。日常可通过正念训练、规律作息增强情绪稳定性，家庭成员需学习非批判性沟通方式。若频繁发作影响社会功能，应及时寻求精神科医生和专业心理治疗师的联合干预，避免长期采用无效的安慰或指责应对模式。
