被动攻击型人格障碍可通过心理治疗、行为矫正、情绪管理训练、人际关系调整和药物治疗等方式改善。这类行为模式通常由童年压抑环境、低自我价值感、沟通障碍、焦虑情绪和隐性对抗需求等因素引起。
1、心理治疗：
认知行为疗法能帮助患者识别消极思维模式，通过角色扮演训练建设性表达方式。精神动力学治疗可探索童年时期形成的防御机制，专业心理咨询建议每周1-2次，持续3个月以上能显著改善隐性攻击行为。
2、行为矫正：
建立行为记录表监控拖延、消极抵抗等典型症状，采用正强化技术奖励直接表达行为。家庭治疗中可制定沟通契约，要求用"我"句式表达需求，避免使用冷暴力等间接攻击手段。
3、情绪管理：
通过正念冥想训练情绪觉察能力，学习区分合理抱怨与攻击性沉默。情绪日记可记录触发被动攻击行为的具体场景，配合腹式呼吸法缓解焦虑性对抗冲动。
4、关系调整：
在职场中建立清晰的责任边界，避免过度解读他人指令为控制。亲密关系里需练习非暴力沟通技巧，将"消极抵抗"转化为具体需求表达，伴侣可共同参加人际关系团体辅导。
5、药物辅助：
针对共病焦虑抑郁可考虑帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物，心境稳定剂如丙戊酸钠对情绪波动有效。药物需配合心理治疗使用，严禁自行调整剂量。
日常建议保持规律运动释放压抑情绪，瑜伽和游泳等低对抗性运动尤为适合。饮食上增加富含色氨酸的香蕉、燕麦等食物促进血清素分泌，避免酒精加剧情绪不稳定。工作环境中可设置明确的任务清单和完成时限，定期与督导者进行建设性反馈沟通。社交方面建议参加读书会等非竞争性团体活动，逐步培养健康的关系互动模式。睡眠不足会加重消极抵抗倾向，建议保持7-8小时优质睡眠。
