乙肝大三阳患者可以结婚生子，但需做好母婴阻断和伴侣防护措施。乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，表明病毒复制活跃，传染性较强。
乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播。结婚前建议伴侣进行乙肝五项检查，若未感染且无抗体，需接种乙肝疫苗。日常接触如共餐、拥抱不会传染，但应避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。夫妻生活使用安全套可降低传染风险。
对于生育问题，乙肝大三阳女性在孕期需定期监测肝功能与病毒载量。若病毒载量较高，妊娠晚期可在医生指导下服用替诺福韦等抗病毒药物降低母婴传播概率。新生儿出生后12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并按计划完成后续疫苗接种，阻断成功率可达较高水平。男性患者生育一般不影响胎儿健康，但建议配偶提前接种疫苗。
乙肝大三阳患者应保持规律作息，避免饮酒和过度劳累，每3-6个月复查肝功能、乙肝DNA和超声。日常饮食注意优质蛋白摄入，可选择鱼肉、豆制品等，避免霉变食物。适度运动有助于增强免疫力，但需避免剧烈运动。患者及家属应学习科学的疾病管理知识，既不必过度恐慌，也需重视规范防治。
