乙肝大三阳患者可以结婚生育，但需做好母婴阻断和伴侣防护措施。乙肝大三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项阳性，表明病毒复制活跃，传染性较强。主要传播途径包括血液传播、母婴传播和性接触传播。
乙肝大三阳患者结婚前应告知伴侣自身病情，建议伴侣检测乙肝五项指标。若伴侣未感染且无抗体，需全程接种乙肝疫苗。日常避免共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性生活使用安全套可降低传染风险。患者需定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等，在医生指导下评估是否需要抗病毒治疗。
乙肝大三阳女性怀孕后需在孕晚期进行抗病毒治疗以降低病毒载量，新生儿出生后12小时内需注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成全程疫苗接种后可有效阻断母婴传播。通过规范干预措施，乙肝大三阳母亲生育健康宝宝的成功率较高。
乙肝大三阳患者应保持规律作息，避免饮酒和滥用药物，适量摄入优质蛋白和维生素，定期监测肝功能。配偶及家人可接种乙肝疫苗获得免疫力。患者生育前建议咨询感染科或肝病科制定个性化防治方案。保持积极心态，正确认识疾病，避免过度焦虑影响生活质量。
