一个人性格或行为的剧烈转变通常由重大生活事件、长期心理压力、创伤经历等因素引发，可能伴随抑郁、焦虑或创伤后应激障碍等心理问题。这类变化主要有突发性创伤、慢性压力积累、人际关系破裂、生理疾病影响、物质依赖等诱因。
1、突发性创伤
遭遇自然灾害、暴力事件或意外事故等急性创伤，可能直接导致人格解体或情感麻木。创伤后应激障碍患者常出现回避行为、情绪闪回等症状，部分人会通过改变行为模式来应对不安全感。建议通过创伤后认知行为治疗配合稳定化技术逐步恢复。
2、慢性压力积累
长期处于工作高压、经济困境或家庭矛盾中，持续分泌的皮质醇会改变大脑前额叶功能。这种状态下容易产生消极认知偏差，表现为突然的冷漠或易怒。职场中常见过度加班导致的情绪耗竭，需要压力管理训练结合正念练习改善。
3、人际关系破裂
重要关系的终结如离婚、挚友决裂等，可能引发依恋系统紊乱。被背叛者往往会出现偏执倾向或社交退缩，部分人通过极端改变外形或生活习惯来重构自我认同。团体心理治疗和依恋修复技术对此类情况有帮助。
4、生理疾病影响
甲状腺功能异常、脑部肿瘤等器质性疾病可直接导致性格改变。阿尔茨海默病早期可能出现判断力下降和情绪波动，多发性硬化症患者易产生病理性大笑或哭泣。这类情况需要神经科检查排除生理病变。
5、物质依赖
长期酗酒或滥用药物会损伤前额叶皮层，导致冲动控制障碍。苯二氮卓类药物依赖可能产生反常攻击行为，冰毒滥用者常见被害妄想。戒断过程中的情绪不稳定需要专业机构进行药物替代治疗。
当发现身边人出现判若两人的转变时，应避免直接质疑或指责。可创造安全环境引导其表达感受，必要时陪同前往心理科就诊。规律作息、适度运动和艺术表达都有助于情绪调节，重大心理创伤建议接受系统心理治疗。早期干预能有效预防情况恶化，但改变过程往往需要数月甚至数年的持续努力。
