抑郁症双重人格的症状主要表现为情绪低落、自我认知混乱、行为矛盾、社交障碍和现实感丧失。双重人格在心理学上称为解离性身份障碍，当与抑郁症共病时，症状会更为复杂。
1、情绪低落：
持续两周以上的抑郁心境是核心症状，患者在不同人格状态下可能表现出截然不同的情绪反应。典型表现为兴趣减退、无价值感，部分人格状态可能突然转为易怒或亢奋，形成情绪两极波动。这种波动并非双向情感障碍的周期性发作，而是不同人格碎片间的快速切换。
2、自我认知混乱：
患者存在两个及以上独立的人格状态，每种人格具有不同的姓名、记忆和行为模式。抑郁人格常表现出自我否定，而其他人格可能呈现过度自信。关键特征是人格转换时的记忆断层，患者常对其他人格的行为毫无印象，这种记忆缺失会加重抑郁症状。
3、行为矛盾：
不同人格会导致行为模式冲突，如抑郁人格表现为退缩回避，而另一个人格可能出现冒险行为。常见情况包括消费习惯突变、人际关系态度反复、职业表现不稳定等。行为差异往往超出正常人格多面性的范畴，且患者无法自主控制人格转换。
4、社交障碍：
人际关系中表现出明显的身份切换，可能在不同社交场合呈现完全不同的性格特征。亲密关系中最易暴露问题，伴侣常描述"像与多个人交往"。部分人格会刻意隐藏抑郁症状，导致外界难以察觉真实病情，延误治疗时机。
5、现实感丧失：
严重时出现解离性症状，包括人格解体和非真实感。患者可能感觉自己在旁观他人生活，或认为世界如同梦境。这种体验与抑郁症的虚无妄想不同，是人格结构破碎导致的感知异常，可能伴随时间感扭曲和躯体麻木。
建议出现上述症状时尽早就诊精神科，临床诊断需结合标准化评估工具如SCID-D访谈。治疗需同步处理抑郁症状与人格整合，认知行为疗法对改善现实感丧失效果显著。日常保持规律作息，避免酒精等精神活性物质，家庭成员需学习识别人格转换信号。太极拳等舒缓运动有助于增强自我感知，写日记可辅助追踪不同人格状态的出现规律。注意区分双重人格与边缘型人格障碍的情绪不稳定，后者不存在独立人格状态与记忆阻断特征。