双侧重复肾是否需要治疗取决于是否出现并发症或症状。无症状的双侧重复肾通常无需治疗，但若伴随尿路感染、肾积水或肾功能异常，则需根据具体情况采取药物、手术或其他干预措施。
1、无症状的双侧重复肾
双侧重复肾是一种先天性肾脏发育异常，表现为一侧或双侧肾脏出现重复的肾盂和输尿管。许多患者终身无症状，仅在体检时偶然发现。这种情况下，通常无需特殊治疗，但建议定期进行肾脏超声和尿液检查，以监测肾脏功能和解剖结构的变化。
2、伴随尿路感染的双侧重复肾
部分患者可能因重复肾结构异常导致尿液引流不畅，从而引发反复尿路感染。治疗上，可选用抗生素如头孢类、喹诺酮类或青霉素类药物控制感染。同时，建议增加饮水量，保持个人卫生，避免憋尿。若感染频繁发作，需进一步评估是否需手术矫正。
3、伴随肾积水的双侧重复肾
重复肾可能导致输尿管狭窄或反流，引起肾积水。轻度肾积水可通过定期监测和保守治疗管理，如限制盐分摄入、避免过度劳累。中重度肾积水可能需手术治疗，常见术式包括输尿管再植术、肾盂成形术或部分肾切除术，以恢复尿液正常引流。
4、伴随肾功能异常的双侧重复肾
若重复肾导致肾功能下降，需根据具体情况制定治疗方案。轻度肾功能异常可通过饮食调整如低蛋白饮食和药物如ACE抑制剂控制。严重肾功能损害可能需透析或肾移植。
双侧重复肾的治疗需根据患者的具体情况个体化制定。无症状者以观察为主，出现并发症时需及时干预。定期随访和健康管理是确保肾脏功能长期稳定的关键。
