薄基底膜肾病最怕高蛋白饮食、高血压和感染,这些因素会加重肾脏负担,导致病情恶化。控制饮食、管理血压和预防感染是治疗的关键。
1、高蛋白饮食:薄基底膜肾病患者的肾脏滤过功能受损,高蛋白饮食会增加肾脏的代谢负担,加速肾功能衰退。建议患者采用低蛋白饮食,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。可以选择优质蛋白来源,如鸡蛋、牛奶、鱼类等,避免过多摄入红肉和加工肉类。
2、高血压:高血压会进一步损伤肾小球,加重肾脏病变。患者应定期监测血压,将血压控制在130/80mmHg以下。生活方式干预包括限制盐摄入、戒烟、适量运动等。药物治疗可选择ACEI或ARB类药物,如依那普利、氯沙坦等,这些药物不仅能降压,还能保护肾功能。
3、感染:感染会引发免疫反应,加重肾脏炎症,导致病情急性加重。患者应注意个人卫生,避免接触感染源。流感季节可接种流感疫苗,必要时接种肺炎疫苗。一旦出现感染症状,如发热、咳嗽等,应及时就医,在医生指导下使用抗生素治疗,避免自行用药。
薄基底膜肾病的治疗需要长期管理,患者应定期复查肾功能、尿常规等指标,及时调整治疗方案。保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动、保持心情愉悦等,有助于延缓病情进展。对于病情较重或进展迅速的患者,可能需要考虑肾脏替代治疗,如透析或肾移植。早期诊断和规范治疗是改善预后的关键,患者应积极配合制定个性化的治疗方案。