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癫痫与小舞蹈病虽均涉及神经系统异常，但二者在病因、症状、诊断及治疗等方面存在显著差异。

一、病因与发病机制：本质不同，机制各异

癫痫是大脑神经元异常放电引发的慢性脑部疾病，病因复杂多样，包括遗传因素(如离子通道基因突变)、脑部结构异常(如脑肿瘤、脑外伤)、代谢紊乱(如低血糖、电解质失衡)及感染(如脑炎、脑膜炎)等。小舞蹈病则是一种与风湿热相关的自身免疫性疾病，主要由A组β溶血性链球菌感染后，机体产生的抗体与基底节神经元抗原发生交叉反应，引发免疫炎性反应，导致神经元损伤。

二、症状表现：运动异常，特点分明

癫痫发作形式多样，典型症状包括突发意识丧失、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫等，发作时间短暂，通常持续数秒至数分钟，发作后常伴有肌肉酸痛、疲劳感。小舞蹈病则以不自主、无规律的舞蹈样动作为主要特征，如挤眉弄眼、噘嘴吐舌、肢体快速不规则抽动等，动作幅度及方向极不规律，情绪紧张时加重，安静时减轻，睡眠时消失。此外，小舞蹈病患者常伴有肌张力降低、肌力减弱及精神症状(如焦虑、抑郁、情绪不稳)。

三、诊断方法：依据不同，手段多样

癫痫的诊断主要依赖于脑电图检查，可捕捉到大脑中的异常放电波形，结合临床症状及病史即可确诊。小舞蹈病的诊断则需综合临床症状、实验室检查(如白细胞计数增多、血沉加快、抗链球菌溶血素“O”滴度增加)及影像学检查(如头颅CT显示尾状核区低密度灶，MRI显示尾状核、壳核、苍白球增大)。

四、治疗策略：针对病因，个体化治疗

癫痫的治疗以控制发作、减少脑损伤为目标，主要包括药物治疗及手术治疗。小舞蹈病的治疗则侧重于抑制自身免疫反应，常用药物包括青霉素(用于清除链球菌感染)、糖皮质激素(用于减轻炎症反应)及免疫球蛋白静脉注射等。此外，小舞蹈病患者需注意休息，避免过度运动及精神紧张。