长沙京石结石医院

肾积水：常见的“肾脏隐形杀手”！

肾积水是结石梗阻后早出现、也普遍的并发症，本质是“尿液排不出，把肾脏撑大”。

是什么：正常情况下，尿液会从肾脏（肾盂、肾盏）流入输尿管，再排入膀胱。当结石卡在输尿管某段，尿液排出通道被阻断，就会淤积在肾脏内部，导致肾盂、肾盏像“被水撑大的气球”一样扩张，这就是肾积水。积水初期，肾脏还能通过“代偿”维持功能，但随着积液增多，肾脏实质会被逐渐挤压变薄。

临床表现：早期轻度肾积水可能没有明显症状，多在检查时偶然发现；当积水加重或合并疼痛时，会伴随原有腰腹部疼痛加剧（梗阻越重，疼痛越持续），部分患者可在腰部摸到“肿大的肾脏”（尤其体型偏瘦者）；若积水长期不处理，会逐渐出现腰部酸胀、乏力，甚至因肾功能下降导致下肢水肿、尿量减少。

核心危害：肾积水的危害在于“不可逆性”。轻度积水（梗阻解除后1-2周内），肾脏功能多能恢复；但如果积水持续超过3个月，肾实质会出现萎缩，即使后续取出结石，萎缩的肾组织也无法再生；若双侧肾脏同时严重积水（或孤立肾积水），会直接导致急性肾衰竭，危及生命。