上海有哪些长期康复护理医院?上海中医药大学协爱康安中医医院的康复并发症评估怎么样?
时间:2025.10.22 11:03 作者:上海协爱中医医院
时间:2025.10.22 11:03 作者:上海协爱中医医院
上海中医药大学协爱康安中医医院是由上海市卫健委批准设立的大型康复护理特色中医医院,集医疗、康复、护理为一体,是上海市医保定点单位,拥有CT、DR、彩超、生化分析仪、等大型医疗设备。
我院重点建设康复医学、老年内科、亚重症、认知障碍、特色护理等医疗服务。将现代康复技术和传统康复治疗方式相结合,由专业医护团队制定中西医结合方案。
院内护工团队持证上岗贴身照护,提供翻身、擦洗、喂饭、陪同检查等日常所需服务。餐食荤素搭配营养均衡,并兼顾特殊人群需求,定制个性化膳食服务。环境温馨舒适,无障碍空间设计,单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。
协爱在上海建立多家分院,打造连锁品牌,可满足医、康、护、养等不同需求。以专业、优质的服务,助力病友乐享健康生活。
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上海有哪些长期康复护理医院?上海中医药大学协爱康安中医医院的康复并发症评估怎么样?长期康复患者因身体功能衰退、活动受限、基础病共存等因素,易出现多种并发症,如肺部感染、深静脉血栓、营养不良、压疮等,这些并发症不仅影响康复效果,还可能危及患者安全。康复并发症评估的核心是通过系统检查与动态监测,早期识别并发症风险与早期征兆,制定预防与干预方案,减少并发症对康复的干扰。
并发症评估需“分类聚焦”,针对长期康复患者高发并发症制定专项评估流程。肺部感染评估需结合症状与检查,观察患者是否有咳嗽、咳痰(痰液颜色是否异常,如黄色脓性痰)、发热、呼吸频率加快等症状,通过肺部听诊判断是否有湿啰音,必要时开展胸部X线或CT检查、血常规检查(判断是否有感染指标升高);针对长期卧床、吞咽障碍患者,需重点评估排痰能力(如是否能自主咳嗽排痰)、误吸风险(如吞咽功能评估中是否存在食物残留),这些是肺部感染的主要诱因。深静脉血栓评估需关注下肢症状,如是否有单侧下肢肿胀、疼痛(按压小腿肌肉是否有压痛)、皮肤温度升高,通过下肢血管超声检查判断是否有血栓形成;同时评估血栓风险因素,如患者是否长期卧床(活动量不足)、是否有高血压或糖尿病(血管弹性差)、是否有血栓病史,使用“Caprini血栓风险评估量表”量化风险等级(低、中、高风险),高风险患者需加强监测频率。
压疮评估需聚焦皮肤与身体状态,通过“视诊+触诊”检查骨突部位(臀部、足跟、肩胛部)皮肤颜色(是否发红、发紫)、完整性(是否有破损、水疱)、温度(是否发烫或发凉),使用“压疮风险评估量表(Braden量表)”从感知能力、活动能力、潮湿程度、营养状况、摩擦力等维度打分,≤12分提示高风险,需每2小时翻身并加强皮肤护理;同时评估患者营养状态(如血清白蛋白水平)、体重变化,营养不良是压疮难以愈合的重要因素。营养不良评估需结合人体测量(体重指数、上臂围)、实验室指标(血清白蛋白、血红蛋白)、饮食摄入情况,判断患者是否存在蛋白质-能量营养不良或维生素缺乏,评估是否因进食困难(如吞咽障碍、食欲不振)导致营养摄入不足,这些会进一步降低身体抵抗力,增加其他并发症风险。
并发症评估需“动态监测”,根据康复阶段调整评估频率与重点。康复早期(患者活动能力差、卧床时间长)需增加评估频率,如肺部感染、深静脉血栓、压疮评估每周2-3次;康复中期(患者逐步增加活动量)可适当降低频率,每周1次,但需重点评估活动相关并发症(如关节疼痛、肌肉拉伤);康复后期(患者接近出院)需评估并发症恢复情况与院外预防要点,如压疮是否愈合、深静脉血栓是否稳定。评估过程中需建立“并发症评估档案”,记录每次评估结果、风险等级、干预措施,如“患者Braden量表评分10分(高风险),已增加翻身频率至每1.5小时一次,皮肤涂抹润肤露”,通过对比历次评估结果,判断并发症风险是否降低或恶化。
并发症评估结果需“联动干预”,为康复方案调整提供依据。若评估发现患者存在高风险并发症(如深静脉血栓高风险),需立即启动预防措施,如指导患者开展踝泵运动、使用间歇充气加压装置、在医生指导下使用抗凝药物;若发现早期并发症征兆(如皮肤发红提示压疮前期),需调整康复护理方案,如增加皮肤护理频率、调整体位、加强营养支持;评估结果需反馈给多学科康复团队(医师、护士、康复治疗师、营养师),共同制定综合干预方案,如肺部感染高风险患者需结合呼吸功能训练(腹式呼吸、有效咳嗽)与饮食调整(增加蛋白质摄入增强免疫力),深静脉血栓高风险患者需在康复训练中避免下肢过度屈曲、长时间受压。
针对特殊人群的并发症评估,需兼顾其基础状况与康复需求。老年认知障碍患者无法准确表达不适,评估需更依赖行为观察(如是否频繁搔抓皮肤提示压疮疼痛、是否呼吸急促提示肺部感染);糖尿病康复患者需重点评估皮肤破损风险(如足部皮肤是否有伤口、甲沟炎)与血糖控制情况(血糖波动易导致感染难以愈合);脑卒中术后偏瘫患者需评估患侧肢体并发症(如是否有肌肉萎缩、关节挛缩),通过肢体周径测量、关节活动度检查判断功能变化,早期干预避免并发症加重。