长沙京石结石医院

创伤：外力撞击导致的泌尿系统器官损伤!

腰部、腹部或骨盆区域受到外力撞击（如车祸撞击、高处坠落、重物砸伤），是引发创伤性血尿的主要原因，损伤部位多对应肾脏、膀胱等泌尿系统器官，血尿表现多较明显，且常伴随局部疼痛。

1.肾脏创伤

肾脏位于腰部两侧，位置较深但质地脆弱，当腰部受到直接撞击（如车祸中腰部撞击方向盘）或间接暴力（如高处坠落时臀部着地，暴力传导至肾脏）时，可能导致肾包膜破裂、肾实质挫伤或肾血管损伤。肾实质挫伤会使肾组织内的血管破裂，血液通过肾小管进入尿液，形成肉眼血尿；若肾包膜破裂，血液可能积聚于肾周间隙，除血尿外，患者还会出现腰部剧烈疼痛、局部肿胀，严重时可能因大量出血导致休克（如血压下降、面色苍白、意识淡漠）。

2.膀胱创伤

膀胱位于下腹部，当腹部或骨盆受到外力撞击（如骨盆骨折时骨折断端刺破膀胱），或膀胱充盈状态下受到挤压（如醉酒后膀胱过度充盈，跌倒时腹部受力），会导致膀胱壁破裂。膀胱壁损伤后，膀胱内的血管破裂出血，血液直接混入尿液中，引发明显的肉眼血尿，患者同时会出现下腹部剧烈疼痛、排尿困难（因膀胱破裂后尿液外漏至腹腔或盆腔），严重时可能出现腹膜刺激征（如腹部压痛、反跳痛）。