西安莲湖肤康中医医院

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皮炎的确诊需结合症状观察、病史采集、实验室检查及病理活检综合判断，具体步骤如下：

症状观察：医生首先会观察皮肤表现，如红斑、水肿、丘疹、水疱、糜烂或脱屑等，这些症状可能出现在手臂、腿部、面部、颈部等暴露部位。通过症状可初步判断皮炎类型，例如接触性皮炎常表现为边界清晰的皮损，日光性皮炎则与紫外线暴露相关。

病史采集：医生会询问症状出现时间、发展过程、加重或缓解因素，以及过敏史、家族史、药物或化妆品使用情况。例如，激素依赖性皮炎患者通常有长期不正确使用糖皮质激素的病史。

实验室检查：包括血常规（检查嗜酸性粒细胞等指标）、过敏原检测（确定对食物、药物、植物等过敏）、免疫球蛋白E检测（IgE水平升高可能提示过敏因素）等，为诊断提供客观依据。

病理活检：对于疑难病例，医生会取部分皮肤组织进行病理检查，观察表皮增生、炎细胞浸润等特征，这是诊断特异性皮炎的金标准。

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