西安莲湖肤康中医医院

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湿疹的治疗需根据病情严重程度、部位及病因制定个体化方案，核心原则为控制炎症、缓解瘙痒、修复屏障、预防复发，具体建议如下：

1.基础护理：修复皮肤屏障

温和清洁：使用低敏无刺激的洁面产品或清水，水温控制在32-35℃，避免用力搓洗。

保湿修复：每日多次涂抹无香精、无防腐剂的保湿霜（如含神经酰胺、透明质酸成分），尤其沐浴后3分钟内涂抹，锁住水分。

避免刺激：穿棉质宽松衣物，减少摩擦；避免接触羊毛、化纤、强碱性清洁剂等致敏物质。

2.药物治疗：分阶段控制炎症

外用药物：

轻度湿疹：外用弱效激素（如氢化可的松乳膏）或非激素类钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）。

中重度湿疹：短期使用中强效激素（如卤米松乳膏），配合湿敷（生理盐水或硼酸溶液）减少渗出。

口服药物：

严重瘙痒或泛发性湿疹：口服抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定）缓解症状。

急性加重期：短期口服糖皮质激素（如泼尼松）快速控制炎症，需严格遵医嘱逐渐减量。

3.辅助治疗：改善生活质量

冷敷止痒：用干净毛巾包裹冰袋冷敷瘙痒部位，每次10-15分钟，避免抓挠。

光疗：中重度慢性湿疹可尝试窄谱UVB照射，抑制免疫反应，减少复发。

心理干预：长期瘙痒可能引发焦虑，需通过心理咨询或放松训练缓解压力。

4.预防复发：规避诱因

记录过敏日记：排查食物（如牛奶、鸡蛋）、环境（如尘螨、花粉）或接触物（如金属、橡胶）过敏原。

控制共病：合并哮喘、过敏性鼻炎者需同步治疗，降低交叉诱发风险。

定期随访：每3-6个月复诊，调整治疗方案，避免长期依赖激素导致皮肤萎缩或感染。

提示：湿疹通过规范治疗和日常管理可显著改善症状，提高生活质量。若出现皮肤感染（如流脓、发热）需立即就医。

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