长沙京石结石医院

泌尿结石急性疼痛危机：肾绞痛的多维影响

肾绞痛作为输尿管结石具特征性的急性并发症，其本质是结石阻塞导致的输尿管痉挛和肾盂内压力骤升的协同作用。

当结石在输尿管内移动或嵌顿时，会刺激输尿管平滑肌发生高频、强烈的痉挛性收缩，这种收缩频率可达正常蠕动的5-10倍，同时肾盂内压力可急剧升高至正常的10-20倍，共同导致患者出现刀割样的剧烈疼痛。这种疼痛通常突然发作，起始于腰部或上腹部，迅速放射至下腹部、腹股沟甚至会阴部，形成典型的放射痛模式。

疼痛发作时常伴随自主神经功能紊乱的表现，包括恶心、呕吐、大汗淋漓和烦躁不安。研究表明，肾绞痛的疼痛强度在临床疼痛评分中常达到高等级，与分娩痛相当，严重影响患者的即时生活质量。

更为重要的是，反复频繁的疼痛发作会导致患者出现睡眠障碍、焦虑甚至抑郁等心理问题，形成"疼痛-焦虑-疼痛敏感性增加"的不良循环。对于老年患者或合并心脏病的人群，剧烈疼痛还可能诱发心血管事件，增加临床风险。