沈阳东方医院

幽门螺旋杆菌感染与胃炎、胃溃疡甚至胃癌密切相关，及时检测对健康管理至关重要。目前常见的检测方式有以下几种，各有特点：

尿素呼气试验

常用的检测方法，包括C-13尿素呼气试验、C-14尿素呼气试验。

优点：通过分析呼出的气体成分判断感染情况，耗时短，无创伤，准确性高。

缺点：易受药物干扰，C-14有一定的放射性，对人体的损害很小，但仍然不适合备孕者、孕妇、哺乳期女性、儿童。

建议1.检测前要停用抗生素1个月，质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂等至少1周，其中铋剂需停用2周，以免影响检测的正确性。

2.空腹4小时以上再进行检测，以免食物影响。

血清学检测

就是常说的的抽血化验，通过检测血液中的幽门螺杆菌特异性IgG抗体来诊断感染。

优点：操作简便，准确性高，不受质子泵抑制剂(PPI)和抗生素的影响。

缺点：存在“滞后性”——即使感染已治好，抗体仍可能呈阳性，无法区分现症感染和既往感染。

粪便抗原检测

通过检测粪便样本中的幽门螺杆菌抗原来判断感染情况。

优点：方法简便，可居家完成，只需留取粪便标本而不需口服任何试剂，适用于所有年龄的患者，且无毒性反应，安全性高。

缺点：在细菌数量低时可能出现假阴性，受PPI和抗生素影响，不适用于根除后确认建议：受检者可在早晨留取粪便做Hp抗原检测，腹泻粪便或过度浸泡的粪便视为不合格的标本，不可用于检测，这也是造成假阴性的主要原因之一。

胃镜+活检

优点：可同步进行快速尿素酶检测或病理活检，既能确诊感染，又能评估胃黏膜损伤程度，适合有报警症状（如消瘦、黑便）的患者。

缺点：常规胃镜会引起受检者恶心、呕吐、疼痛等不适；检测结果受取材部位、细菌量等影响。