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上海瑞椿医院杨波主任:带状疱疹后遗神经痛的认知误区

时间:2025.06.04 16:10 作者:上海瑞椿医院

带状疱疹是许多人耳熟能详的疾病,尤其在老年人群中较为常见。红疹、水疱、烧灼痛,是人们对它的典型印象。但有不少患者发现,皮肤看似恢复了,疼痛却迟迟不退,甚至几个月、半年甚至更久。对此,上海瑞椿医院面神经专科杨波主任提醒:可能患上的是带状疱疹后遗神经痛,而很多人对此存在不少误解。

误区一:皮肤好了,病就结束了?

许多患者认为,带状疱疹只是“皮肤病”,只要皮疹结痂、脱落,就是恢复。但实际上,带状疱疹的真正损伤对象是神经系统。病毒沿着神经扩散,在造成皮肤损伤的同时,也对深层的神经纤维造成刺激和破坏。皮肤可以修复,但受损的神经修复较慢,甚至可能留下后遗问题。因此,即使皮肤看起来恢复良好,也不能忽视持续疼痛的信号。

误区二:忍一忍,疼痛自己会消失?

很多患者因为不了解病情,对持续疼痛选择“硬扛”。杨波主任指出,带状疱疹后遗神经痛不是普通的肌肉酸痛或劳损,它是神经功能紊乱导致的异常信号传导。如果不及时干预,疼痛可能逐步加重,还会影响情绪、睡眠,甚至生活质量。有些人因此出现焦虑、抑郁等问题,反过来又加重了疼痛感。

误区三:年纪轻,不会有后遗神经痛?

确实,年纪越大、免疫力越弱,越容易出现带状疱疹后遗神经痛。但这并不意味着年轻人就“免疫”了。如果带状疱疹发作时疼痛剧烈、皮疹范围广,或发生在头面部等神经密集区域,哪怕是年轻人,也可能留下持续的神经疼痛。因此,发病早期的规范评估和重视神经损伤风险非常关键。

误区四:只能靠止痛药控制?

有些人认为神经痛只能依靠吃药止痛,而忽略了神经康复和管理。杨波主任表示,神经疼痛的改善往往是一个多环节、多因素配合的过程,包括神经调理、生活方式调整、心理状态疏导等。长期依赖药物反而容易忽略病因本身的修复管理,应在医生指导下进行全面评估。

误区五:疱疹疤痕就是“疼痛源头”?

不少患者以为疼痛来自于皮肤表面“疤痕”部位。但实际上,带状疱疹后遗神经痛更多是**“神经在痛”,而不是“皮肤在痛”**。哪怕皮肤已经光滑无痕,神经的异常放电依然可能引发刺痛、灼烧、麻木等感觉。这种错觉常常让患者误以为“皮肤没处理好”,从而延误了正确方向的干预。

结语:

带状疱疹后遗神经痛不是简单的“皮肤后遗症”,而是神经系统受到深层影响的表现。上海瑞椿医院面神经专科杨波主任提醒,了解这些误区,有助于公众建立正确的健康观念,尽早识别病情、科学管理疼痛,避免无谓的等待和焦虑。

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