北京京和堂中医医院

在儿科门诊，经常会遇到家长忧心忡忡地问：“孩子每天吃得不少，怎么还是面黄肌瘦、爱生病?”事实上，吃得多并不意味着吸收好，很多时候是孩子的脾胃出了问题。中医常说“脾胃为后天之本”，孩子的生长发育、营养吸收都依赖脾胃功能的正常运转。今天，北京京和堂中医医院穆英惠主任就来教家长们识别孩子脾胃失调的10个细节，帮助大家及时发现问题，呵护孩子脾胃健康。

一、看食欲：突然的“小变化”暗藏玄机

正常情况下，孩子的食欲相对稳定。如果孩子突然变得食欲不振，看到平时爱吃的饭菜也提不起兴趣;或者食欲大增，但体重却不见增长，这都可能是脾胃失调的信号。脾胃虚弱时，消化功能减弱，食物无法正常运化，就会影响孩子的胃口。还有些孩子饭前活蹦乱跳，一到饭点就没精神，也是脾胃发出的“求救信号”。

二、观面色：脸色透露脾胃“健康密码”

健康孩子的面色应该是红润有光泽的。当脾胃功能失调，气血生化不足，孩子的脸色就会发生变化。常见的表现是面色发黄、发暗，缺乏光泽，看起来无精打采;有的孩子鼻梁处还会出现青筋，这些都提示家长要关注孩子的脾胃健康了。

三、察舌苔：舌头是脾胃的“晴雨表”

舌苔是反映脾胃状态直观的指标之一。正常的舌苔应该是薄白均匀、干湿适中。如果孩子的舌苔变得厚腻，颜色发白或发黄，甚至出现地图舌(舌苔部分剥脱，边缘凸起)，说明脾胃运化功能出现障碍，体内有积食或湿气。晨起时观察孩子舌苔的状态，能更准确地判断脾胃情况。

四、闻口气：异常气味暴露脾胃问题

凑近孩子嘴边，若闻到酸腐难闻的口气，就像不消化的食物发酵的味道，这是典型的脾胃失调、积食的表现。脾胃无法正常消化食物，食物在胃内停滞，胃气上逆，就会产生异味。长期口气重的孩子，脾胃功能往往已经受到较大影响。

五、查睡眠：睡不安稳与脾胃相关

“胃不和则卧不安”，脾胃失调会影响孩子的睡眠质量。有些孩子入睡困难，在床上翻来覆去;睡着后爱出汗，尤其是头部和后背;还会出现磨牙、说梦话的情况。这些睡眠问题可能是脾胃运化失常，导致胃肠不适，从而干扰睡眠。

六、摸肚子：肚子“异常”有隐情

饭后轻轻摸一摸孩子的肚子，如果感觉胀满发硬，且孩子抗拒按压，或者伴有腹痛、肠鸣音亢进，很可能是脾胃虚弱，食物不能及时消化，堆积在肠道内。另外，有的孩子肚子摸起来凉凉的，即使穿得不少也如此，这也是脾胃虚寒的表现。

七、看排便：大便情况反映脾胃功能

正常的大便应该是成形、软硬适中的。脾胃失调时，孩子的排便会出现异常。比如大便次数增多，质地稀溏，甚至出现水样便;或者大便干结，排便困难，几天才拉一次;有的孩子大便中还能看到未消化的食物残渣。这些排便异常都与脾胃的运化、传导功能失常有关。

八、察精神：精神状态与脾胃紧密相连

脾胃虚弱的孩子往往精神状态不佳，容易感到疲惫乏力，活动一会儿就喊累;注意力不集中，学习时容易走神;情绪也不稳定，爱发脾气、哭闹。这是因为脾胃虚弱，气血生化无源，大脑和身体得不到充足的营养滋养。

九、观体质：反复生病与脾胃虚弱有关

脾胃是人体的“免疫屏障”，脾胃功能差的孩子免疫力也相对较低，容易反复感冒、咳嗽，还经常出现扁桃体发炎、积食发热等问题。即使病好了，也很容易再次生病，病程长且恢复慢。

十、量身高体重：生长缓慢警惕脾胃问题

孩子的生长发育与脾胃功能密切相关。如果在一段时间内，孩子的身高、体重增长明显低于同龄人，排除遗传等因素后，很可能是脾胃虚弱，营养吸收不足导致的。长期脾胃失调，会影响孩子的生长发育，错过生长黄金期。

发现孩子有上述脾胃失调的表现，家长也不必过于焦虑。北京京和堂中医医院儿科专家提醒，通过中医调理、合理饮食和生活习惯的改善，能有效增强孩子脾胃功能。比如采用小儿针灸、仪器等外治疗法，配合健脾益胃的中药调理;饮食上遵循清淡、易消化原则，避免生冷油腻食物;让孩子养成规律作息，适当运动等。

如果您对孩子的脾胃健康还有疑问，欢迎来北京京和堂中医医院儿科咨询。我们将为孩子提供专业、个性化的诊疗方案，守护孩子健康成长!