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如何判断是癫痫发作-济南神安医院

时间:2025.04.07 16:30 作者:济南神安医院

济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-北京回龙观医院专家邸晓兰医生在我院坐诊,邸晓兰医生指出癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,其发作具有突发性和反复性。准确判断癫痫发作对于及时治疗、减少发作对患者造成的伤害至关重要。

一、观察发作时的症状表现

意识障碍癫痫发作时,患者常出现意识丧失或模糊,表现为突然倒地、目光呆滞、呼之不应。部分性发作时,患者可能仅出现短暂的意识空白,但无法回忆发作过程。

肢体抽搐抽搐是癫痫发作的典型表现,可表现为一侧或双侧肢体不自主抽动,如手指震颤、四肢强直性痉挛等。抽搐通常持续数秒至数分钟,发作后患者可能感到肌肉酸痛或乏力。

感觉异常患者可能出现异常的感官体验,如幻视(看到闪光、彩点)、幻听(听到铃声、嗡嗡声)、幻嗅(闻到异味)等。部分患者还会感到肢体麻木、刺痛或蚁走感。

自主神经功能紊乱发作时,患者可能出现面色苍白、口唇发绀、呼吸急促、瞳孔散大等自主神经症状。部分患者还会伴有大小便失禁、唾液分泌增多等表现。

二、识别发作的持续时间和频率

癫痫发作通常具有短暂性,单次发作持续数秒至数分钟不等。若症状持续时间过长(如超过5分钟),需警惕癫痫持续状态,这是一种可能危及生命的紧急情况。此外,癫痫发作具有反复性,若患者多次出现类似症状,应高度怀疑癫痫的可能。

三、关注发作的诱因和先兆

诱因癫痫发作可能由多种因素诱发,如睡眠不足、情绪波动、过度劳累、饮酒、感染等。若患者在特定诱因下频繁发作,需警惕癫痫的可能性。

先兆部分患者在发作前会出现先兆症状,如头痛、头晕、恶心、心悸、恐惧感等。这些先兆症状可能持续数秒至数分钟,提示即将发生癫痫发作。

四、结合病史和检查结果

病史询问详细了解患者的既往病史、家族史(如家族中是否有癫痫患者)以及发作时的具体情况,有助于判断是否为癫痫发作。

辅助检查脑电图(EEG)是诊断癫痫的重要手段,可记录大脑神经元的异常放电活动。此外,头颅CT、MRI等影像学检查可帮助排除其他可能导致类似症状的疾病。

五、与假性发作鉴别

假性发作(如癔症性发作)也可能出现类似癫痫的症状,但通常无意识丧失,且发作时肢体抽搐不规律、不伴有舌咬伤或尿失禁。通过视频脑电图监测可有效鉴别癫痫发作与假性发作。

六、及时就医和规范治疗

若怀疑癫痫发作,应立即就医并完善相关检查。确诊后,患者需在医生指导下规范治疗,包括药物治疗、手术治疗或神经调控治疗等。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免诱发因素,定期复诊以调整治疗方案。

准确判断癫痫发作需要综合考虑症状表现、发作特点、病史及检查结果。对于疑似癫痫的患者,应及时就医并接受专业评估,以便尽早诊断和治疗,改善预后。

温馨提示:山东省济南神安医院-济南大学实践教育基地-山东省立三院专科联盟医院-济南市神安抑郁精神障碍研究院(山东省唯一抑郁精神障碍研究院),是山东省一所集专业、科研为一体的精神心理疾病诊疗专科二级医院。医院在治疗抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍、躁狂症、癔病、癫痫、酒瘾、网瘾、戒瘾、多动症、抽动症、疑病症、神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、顽固性失眠、睡眠障碍等精神心理疾病方面积累了丰富的临床经验。

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